我怎樣照顧結腸造口病人(Care for a Colostomy Patient)？

結腸造口手術的原因很多，包括外傷、堵塞和感染。手術相當激烈，需要病人、護理人員和醫生對結腸造口術后的護理做出承諾。照顧結腸造口病人需要你有知識和同情心感染的腹部造口可能會導致病人惡心嘔吐，癌癥或外傷有時需要...

結腸造口手術的原因很多，包括外傷、堵塞和感染。手術相當激烈，需要病人、護理人員和醫生對結腸造口術后的護理做出承諾。照顧結腸造口病人需要你有知識和同情心感染的腹部造口可能會導致病人惡心嘔吐，癌癥或外傷有時需要結腸造口。一般來說，手術持續兩到四個小時。最常見的結腸造口術是哈特曼結腸造口術，將結腸切成兩半的一種手術。通向胃的結腸末端通過腹壁與皮膚相連。這個區域就是造口。

結腸造口術后發燒的病人應該咨詢醫生。手術后，直腸附近的結腸末端處于休眠狀態。大多數結腸造口術都可以在受影響的結腸組織愈合后逆轉。在手術后的幾天里，你應該檢查造口的外觀，以確保它保持紅色和濕潤

結腸造口患者應檢查切口附近是否有擴張或出血。如果有任何顏色變化，特別是顏色變深，尤其是變暗為紫色或黑色時，應立即分享向外科醫生咨詢。檢查腹部切口附近是否有擴張或出血。必須監控進料和出料，以降低患者脫水或電解質失衡的風險。

結腸造口袋是結腸造口病人的必備物品之一。在6到8周內，腫脹會減輕，造口會縮小到正常大小。造口和周圍皮膚應定期進行評估。注意檢查造口的顏色和高度，并檢查皮膚損傷，如水泡、潰瘍或皮疹某些類型的結腸造口病人，如下行或乙狀結腸造口，可能會選擇不戴育兒袋而選擇灌洗，為了準備灌洗，結腸造口病人應該坐在馬桶上將涂有不超過3英寸（7.6厘米）水溶性果凍的柔性導管插入造口。在第一個阻力跡象出現時停止。如有必要，使用戴手套和潤滑的手指擴張造口。

導管在結腸造口時使用。導管就位后，16.9至33.8盎司（500至1000毫升）的溫水充滿結腸。如果結腸造口病人出現痙攣，液體應該停止流動，直到痙攣消退，然后緩慢地繼續。液體在結腸中停留幾分鐘，然后被排進廁所。有時左右移動或來回移動會鼓勵液體流動如果回腸速度減慢，回腸率會增加。結腸造口病人應注意灌洗后回流的量和液體類型。任何造口阻塞或脫垂必須立即報告。必須使用袋式系統的病人可以選擇在一次性或可重復使用和一片或兩片之間。在一體式系統中，晶片和小袋連接并連接到造口部位。在兩片式系統中，晶片和小袋是分開的。晶片附著在皮膚上，小袋附著在晶片上。結腸造口病人應權衡每種方法的優缺點系統。要更換結腸造口袋，請小心地拆下連接的系統。小心取出硅片可使用脫膠劑防止皮膚破裂，造口周圍應清潔干燥，注意皮膚損傷，如有皮疹應及時治療，水泡或真菌感染。在造口周圍的皮膚上涂上密封劑，然后涂上新的薄片。為了保持腹部平坦，結腸造口病人可能會發現站著是最有效的方法。將硅片靠在皮膚上，造口應該穿過孔，在造口和造口之間有一圈空隙。用手指按壓硅片，確保適當的皮膚粘連。將小袋連接到晶片上。當塑料圈密封時，會發出咔嗒聲。將尾蓋放在袋子的開口端。結腸造口患者應告知醫生任何腹痛，發燒或皮膚發炎。腸道習慣的改變或疝氣（通常表現為造口周圍的隆起物）需要進一步的醫療護理。造口部位的滲漏問題或對不同袋子系統的渴望可以通過就醫輕松解決

在結腸造口術中，外科醫生將切除結腸的病變部分，也稱為大腸，并將兩個健康的部分連接起來。