什么是脊柱閉合不全(Spinal Dysraphism)？

脊髓閉合不全是先天性的神經管缺陷，神經管是胎兒脊髓發育之前的結構，神經管精確地折疊在一起形成脊柱并保護脊髓。如果神經管從未完全閉合或密封不正確，就會出現問題。嬰兒和成長中的兒童的癥狀從非常輕微、幾乎不明顯到...

脊髓閉合不全是先天性的神經管缺陷，神經管是胎兒脊髓發育之前的結構，神經管精確地折疊在一起形成脊柱并保護脊髓。如果神經管從未完全閉合或密封不正確，就會出現問題。嬰兒和成長中的兒童的癥狀從非常輕微、幾乎不明顯到衰弱和毀容。這取決于神經管的嚴重程度癥狀，多方面的治療計劃，包括藥物，手術，為了促進正常的生長發育，可能需要進行物理治療開放性脊柱閉合不全發生在神經管不能完全閉合時。開放性脊柱閉合不全有幾種不同的類型，最常見的是背部下部或中部的腦膜膨出。腦膜膨出基本上是脊柱上的一個開口，膜、軟骨和腦脊液從中逸出。脊膜膨出時脊髓通常保持完整，因此可以繼續發展而不出現重大并發癥開放性脊柱閉合不全通常可以在胎兒仍在子宮內時診斷開放性脊髓閉合不全的一個不常見但更嚴重的并發癥是脊髓脊膜膨出。脊髓內的一個大的帽狀物會留下一個有膜的囊向外突出的空間，穿透皮膚和肌肉組織。脊髓脊膜膨出囊可以包含軟骨、腦脊液和脊髓碎片神經末梢。這種情況會嚴重損害未來的發育和中樞神經系統的功能。嬰兒可能無法控制運動或膀胱和腸道功能。在極端情況下，會出現腿部無力甚至永久性癱瘓

先天性隱性脊柱裂患者可能偶爾會出現并發癥，并在以后的生活中需要物理治療或其他治療。在大多數情況下，開放性脊柱閉合不全當胎兒還在子宮中時就可以被診斷出來。超聲波和血液檢查可以顯示出在妊娠中期或晚期脊柱發育異常。患有開放性脊柱閉合不全的嬰兒通常需要立即接受手術，以嘗試重新調整脊髓和椎骨的位置。可能需要在大腦中放置分流管將多余的腦脊液排入腹腔。在病人的一生中，可能需要持續的物理治療、止痛藥物和后續的整容手術

脊柱閉合不全的人可能有患脊柱側凸的風險。脊柱閉合不全也可能是一個更微妙的問題，神經管幾乎完全閉合，而內部結構卻不能隱性脊柱裂是閉合性脊柱閉合不全最常見的一種形式，它可能會或不會引起身體癥狀和健康并發癥。大多數先天性隱性脊柱裂的兒童盡管有一些小缺陷，但發育正常，不需要特殊治療。偶爾，下脊柱可能有一個凹痕，容易導致毛發過度生長。患者可能在以后的生活中面臨并發癥的風險，如脊柱側凸、彎曲或扭轉困難，以及椎間盤突出，需要手術治療