影響乳果糖用量的因素有哪些(What Factors Affect Lactulose Dosage)？

盡管乳果糖被譽為治療頑固性便秘的有效療法，但它被認為是一種非常安全的藥物。雖然這種碳水化合物分子不能被人體消化或吸收，但自然腸道菌群卻能夠消耗這些糖，產生各種生物活性廢物因此，這些細菌廢物包括腸道氣體等大便膨...

盡管乳果糖被譽為治療頑固性便秘的有效療法，但它被認為是一種非常安全的藥物。雖然這種碳水化合物分子不能被人體消化或吸收，但自然腸道菌群卻能夠消耗這些糖，產生各種生物活性廢物因此，這些細菌廢物包括腸道氣體等大便膨大劑、促進蠕動的酸和間接軟化糞便的化學物質如羧酸，所有這些都有助于腸道的排出。乳果糖的細菌代謝所產生的腸道酸性增加也有利于腸道中銨的生成而不是氨的生成，提示較高的乳果糖劑量有助于預防或治療肝性或門脈系統性腦病。當用于治療小兒腦病或便秘時，可使用較低劑量的乳果糖。

在美國，乳果糖僅憑處方提供。該藥通常以液體形式施用，口服或直腸灌腸。接受慢性便秘治療的成人通常每天口服一次15毫升的乳果糖初始劑量。睡前可推薦第二次維持劑量，藥物傾向于促進緊急排便的需要，這使得這是不可取的相反，許多醫生傾向于重新評估乳果糖的起始劑量，根據需要以小增量增加劑量，以實現癥狀突破，然后再將劑量降低到足以控制癥狀的水平。然而，劑量的增加往往伴隨著副作用的發生率和嚴重程度的增加例如腸胃脹氣、腸脹氣和痙攣。

乳果糖劑量的增加會導致腸痙攣和腹脹等副作用的增加雖然同樣的乳果糖劑量指南可用于治療成人急性便秘，但患有急性或慢性腹瀉的兒童應接受較低的劑量。兒童患者的推薦初始劑量為1至3毫升全天分次給藥，每2.2磅（約1公斤）體重。兒童或成人在24小時內不得使用超過60毫升的藥物，因為過量的癥狀可能會危及生命

長期便秘可導致意外體重減輕。成人門脈系統性或肝性腦病的治療方法是每天口服3次30ml，遠遠高于推薦劑量最初用于治療便秘維持劑量為30-45毫升，每日三次。嚴重者，每小時服用30至45毫升乳果糖，直到癥狀消失。14歲以下的兒童一般每天分次服用40-90毫升的乳果糖，嬰兒應以同樣的方式給予2.5-10毫升，如出現腹瀉，應停止治療，直至腸道功能恢復正常，然后評估低劑量的效果。

乳果糖可以灌腸的形式給予

乳果糖用于治療慢性便秘。