在某些情況下,對患者進行椎間盤切除并融合;腰椎或頸椎節段。此手術還有其他名稱。當在頸部進行時,可稱為頸椎前路椎間盤切除融合術(ACDF),這意味著進入脊柱的途徑是通過喉嚨,也可以是從頸部后部進入的后部。ACDF更常見,因為它往往涉及較少的術后疼痛。腰椎間盤切除和融合也可能有一個后部或前部入口。值得注意的是椎間盤尤其是腰椎區域的椎間盤可能不涉及融合。
將在全麻下對患者進行椎間盤切除并融合椎間盤切除融合術的目的是去除椎間盤,游離撞擊神經,并在兩個或兩個以上椎骨之間形成骨性生長。這個手術每節脊椎需要大約1到2個小時,如果不是更多的話,當病人處于全身麻醉狀態時,可能需要額外的手術。例如,外科醫生可以用尸體上的骨頭,也可以用病人自己的骨頭。第二個手術范圍更廣,需要切除骨頭,通常是從髖部開始。之所以值得進行這種額外的骨切除手術,是因為患者自身的骨骼有稍大的融合幾率,但骨切除會造成另一個疼痛區域,需要數月時間才能完全愈合
椎間盤切除融合術是一種治療椎間盤破裂的脊柱手術,尤其是當它們撞擊神經,造成手臂或腿部疼痛時。外科醫生在取出椎間盤時通常也會使用器械來穩定脊柱,從本質上看,這就像是沿著脊柱進行手術的鋼板和螺釘。使用器械是相當新的,椎間盤切除融合術后患者需要住院治療手術完成后,根據手術的復雜程度,住院時間可能會有所不同。住院4-5天并不罕見,有些患者可能會在2-3天后回家。住院后的恢復需要很長時間,大多數人在大約六個星期內無法參加大多數日常活動或做基本的家務活。
宮頸疾病切除術的患者往往在術后6周內戴上頸領根據椎間盤切除融合術的實施地點,患者可能還需要在術后佩戴支架以穩定該區域。例如,頸椎間盤切除融合術的患者通常必須在術后6周內佩戴硬領頸托,然后必須接受數周的物理治療,以增加活動范圍。
在融合椎間盤切除術中,破裂的椎間盤從背部取出并用骨移植物代替。任何形式的椎間盤融合切除術的缺點包括它會導致運動喪失,也可以造成周圍椎間盤不穩定,最終也可能疝出,需要切除然而,這種手術很常見,神經外科醫生或骨科醫生會定期進行。目前許多保險公司尚未批準的另一種選擇是全椎間盤置換術。如果保險公司后來批準這種手術,最終可能會減少椎間盤切除和融合手術腰椎間盤破裂可能導致腰椎間盤破裂。
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