什么是血清素戒斷綜合癥(Serotonin Withdrawal Syndrome)？

5-羥色胺戒斷綜合征或停藥綜合征描述了當患者停止服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）或選擇性5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）時可能出現的一系列癥狀，像氟伏沙明（Luvoxine?）、帕羅西汀（Paxil?）、文拉法辛和地文...

5-羥色胺戒斷綜合征或停藥綜合征描述了當患者停止服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）或選擇性5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）時可能出現的一系列癥狀，像氟伏沙明（Luvoxine?）、帕羅西汀（Paxil?）、文拉法辛和地文拉法辛（Effoxor?和Pristiq?）以及塞曲林（Zoloft?），然后突然停止治療。這種綜合征與醫生曾經對患者的想法和主張形成鮮明對比：SSRIs和SNRIs在停藥過程中沒有造成任何麻煩。到了20世紀90年代中期，關于一些停止服用這些藥物的患者出現各種身體和情緒癥狀的報道太重要了，不容忽視，醫學界不得不重新調整如何談論能夠防止5-羥色胺再攝取的抗抑郁藥，以及如何處理停藥建議

5-羥色胺對情緒和身體狀態有顯著影響，5-羥色胺戒斷綜合征的癥狀多種多樣，診斷如果患者在停藥后出現一種或多種癥狀，可包括頭痛、極度疲勞、惡心和/或嘔吐、睡眠困難。一些患者出現行走困難、明顯頭暈或頭暈。有時這種病癥感覺像是胃部流感的嚴重癥狀，伴有寒戰、發燒、嘔吐和腹瀉。病人也報告了針和針的感覺或所謂的"腦震蕩"，感覺像是一個電荷突然出現在頭部斷奶還有其他可能的結果，比如強烈的焦慮或抑郁感，夢的增加，感覺沒有什么是真實的，煩躁的情緒，或者自殺。

嘔吐是血清素戒斷時的一種可能癥狀由于這些癥狀中的一些也出現在抑郁或焦慮狀態下，所以很難區分是否停藥是一個特定的問題，還是正在導致抗抑郁藥治療的疾病再次出現，5-羥色胺戒斷綜合征在停藥后很快發生，因此癥狀與之直接相關。然而，強烈的焦慮、抑郁或自殺傾向的出現應始終表明患者與醫生交談，此外，建議患者永遠不要停止使用SSRI/SNRI"冷火雞"。避免5-羥色胺戒斷綜合癥的最好方法之一是逐漸減少抗抑郁藥的用量，而不是迅速停止使用。恢復服用SSRI也可以停止癥狀，在某些患者中，這種癥狀可能持續數月或更長時間。如果患者有興趣停止這些藥物中的一種，即使只是換一種不同類型的藥物，制定一個緩慢的逐漸減少的計劃是符合他們的利益的。這樣可以降低出現停藥癥狀的風險如果停藥可能會導致血清素戒斷綜合癥，患者不一定要選擇藥物。他們可以向醫生詢問最有可能產生這些效果的藥物，但患者仍然無法確定自己是否屬于20%的SSRI/SNRI使用者之一。抗抑郁藥的選擇最好是基于它對個體的有效性，而不是取決于是否需要逐漸減少藥物。