滑車神經,又稱第四神經或第四顱神經,位于大腦附近,為眼上斜肌服務。它有幾個獨特的特點,在12個顱神經中,它的軸突最少,最長。此外,在所有的顱神經中,它是唯一起源于身體另一端的肌肉,也是唯一從腦干后部發出的神經。有兩個滑車...
滑車神經,又稱第四神經或第四顱神經,位于大腦附近,為眼上斜肌服務。它有幾個獨特的特點,在12個顱神經中,它的軸突最少,最長。此外,在所有的顱神經中,它是唯一起源于身體另一端的肌肉,也是唯一從腦干后部發出的神經。有兩個滑車神經,每只眼睛一個,不僅在人類身上,而且在所有有顎的脊椎動物中都有滑車神經麻痹最常見的原因是頭部外傷。滑車神經功能集中在一塊肌肉上,該肌肉負責移動眼球。運動眼睛上斜肌使之成為可能,包括上下滾動眼睛,使其朝向鼻子移動,或"交叉"眼睛。肌肉本身連接眼球后部,但從其延伸的肌腱連接到眼球頂部,并通過滑輪狀結構施加壓力。這種結構解釋了這一點滑車神經的名稱,滑車,在拉丁語中是"滑輪"的意思。

滑車神經麻痹有時被診斷為與多發性硬化癥有關這種神經在控制眼睛運動中的作用就是滑車神經損傷會導致視力問題的原因。尤其是,一只眼睛的滑車神經損傷會妨礙該只眼睛與另一只眼睛同步運動的能力,經常引起復視。這種情況也被稱為滑車神經麻痹。通常通過患者傾向于將頭部傾斜以減輕復視而確診。

滑車神經的損傷會引起視力的改變和障礙,發展了用于診斷滑車神經麻痹的頭傾斜試驗。Bielschowsky~的大部分工作是在20世紀上半葉完成的。雖然頭部傾斜可以由其他條件引起,但Bielschowsky頭傾斜試驗仍然作為診斷工具使用。最常見的情況是滑車神經麻痹發生在這是頭部外傷的結果,但也被診斷為多發性硬化癥、糖尿病和動脈粥樣硬化大腦和服務于眼睛上斜肌滑車神經麻痹發生頻率的確切數據尚不確定,因為許多患者只是通過頭部運動來補償雙眼視覺。對于那些已經無法通過補償獲得可接受效果的患者,治療通常包括外科手術。20世紀70年代發展起來的外科創新極大地改善了治療方案和療效。

滑車神經可能因意外事故而受損

滑車神經損傷通常是在患者抱怨復視后通過眼科檢查發現的滑車神經損傷可能導致患者出現復視。