什么是天皰瘡(Pemphigoid)？
天皰瘡是一組以水皰為主要表現形式的皮膚病，雖然與天皰瘡相似，但這些水皰性皮膚病在沒有棘層松解的情況下發生，或破壞皮膚細胞間的連接和相鄰角質形成細胞的結合力。這種情況在婦女和老年人中更為常見。 MMP/CP和BP通常...
天皰瘡是一組以水皰為主要表現形式的皮膚病，雖然與天皰瘡相似，但這些水皰性皮膚病在沒有棘層松解的情況下發生，或破壞皮膚細胞間的連接和相鄰角質形成細胞的結合力。這種情況在婦女和老年人中更為常見。
MMP/CP和BP通常影響年齡較大的人60歲以上。這類疾病是由稱為抗體或免疫球蛋白的免疫蛋白沉積引起的皮膚起泡或大皰性疾病，在上皮層的基底膜。因此，它們可以根據免疫球蛋白的參與程度進行分類。妊娠性類天皰瘡（PG）、大皰性類天皰瘡（BP），粘膜或瘢痕性類天皰瘡（MMP/CP）均涉及免疫球蛋白G（IgG），另一類稱為免疫球蛋白A（IgA）的類天皰瘡涉及IgA在皮膚活檢過程中取出后，將在顯微鏡下檢查是否有異常。顧名思義，PG或皰疹妊娠與妊娠有關，通常出現在妊娠中期或晚期或立即產后。MMP/CP和BP一般影響60歲及以上的人群雖然MMP/CP不涉及皮膚，但BP很少影響口腔。強的松是一種口服皮質類固醇，可減少抗體的產生在BP，皮膚受累包括大腿內表面、前臂屈肌、腹股溝、腋窩和小腿，可能與蜂巢狀病變和極度瘙癢或瘙癢有關。一些患有這種情況的人可能有口腔水泡，水泡出現在皮膚水皰之后。皮損是充滿透明液體的緊繃水皰或大皰，見于正常或淡紅色皮膚上。這些水皰的平均直徑一般為0.8英寸（2厘米），但有時可能達到1.6至3.1英寸（4至8厘米）
局部治療通常足以加速唇部水皰的愈合，雖然有時必須使用類固醇或抗病毒藥物，但BP水泡只會到達表皮下，而不會到達真皮，因此它們既不容易破裂也不會留下疤痕。盡管如此，大皰破裂會導致潰瘍。這使皮膚容易發生繼發性細菌感染，并可能到達真皮，妊娠皰疹通常出現在妊娠中期或晚期天皰瘡通常是排除急性或慢性水皰的炎癥和感染性原因后作出的排除診斷。診斷包括皮膚病變的適當檢查、皮膚活檢和稱為直接免疫熒光的免疫組織學方法，類天皰瘡表現為空泡狀基底細胞層，僅在表皮下延伸，無棘層松解。活檢標本直接免疫熒光顯示橋粒蛋白抗體呈陽性。酶聯免疫吸附試驗（ELISA）已用于檢測血液中的橋粒蛋白抗體這種慢性水皰性疾病的治療包括局部或口服皮質類固醇以減少抗體的產生。例如潑尼松龍和強的松。其他治療方法包括氨苯砜、紅霉素、環孢素，強的松的副作用包括肌肉疼痛和疼痛。
MMP/CP和BP通常影響年齡較大的人60歲以上。這類疾病是由稱為抗體或免疫球蛋白的免疫蛋白沉積引起的皮膚起泡或大皰性疾病，在上皮層的基底膜。因此，它們可以根據免疫球蛋白的參與程度進行分類。妊娠性類天皰瘡（PG）、大皰性類天皰瘡（BP），粘膜或瘢痕性類天皰瘡（MMP/CP）均涉及免疫球蛋白G（IgG），另一類稱為免疫球蛋白A（IgA）的類天皰瘡涉及IgA在皮膚活檢過程中取出后，將在顯微鏡下檢查是否有異常。顧名思義，PG或皰疹妊娠與妊娠有關，通常出現在妊娠中期或晚期或立即產后。MMP/CP和BP一般影響60歲及以上的人群雖然MMP/CP不涉及皮膚，但BP很少影響口腔。強的松是一種口服皮質類固醇，可減少抗體的產生在BP，皮膚受累包括大腿內表面、前臂屈肌、腹股溝、腋窩和小腿，可能與蜂巢狀病變和極度瘙癢或瘙癢有關。一些患有這種情況的人可能有口腔水泡，水泡出現在皮膚水皰之后。皮損是充滿透明液體的緊繃水皰或大皰，見于正常或淡紅色皮膚上。這些水皰的平均直徑一般為0.8英寸（2厘米），但有時可能達到1.6至3.1英寸（4至8厘米）局部治療通常足以加速唇部水皰的愈合，雖然有時必須使用類固醇或抗病毒藥物，但BP水泡只會到達表皮下，而不會到達真皮，因此它們既不容易破裂也不會留下疤痕。盡管如此，大皰破裂會導致潰瘍。這使皮膚容易發生繼發性細菌感染，并可能到達真皮，妊娠皰疹通常出現在妊娠中期或晚期天皰瘡通常是排除急性或慢性水皰的炎癥和感染性原因后作出的排除診斷。診斷包括皮膚病變的適當檢查、皮膚活檢和稱為直接免疫熒光的免疫組織學方法，類天皰瘡表現為空泡狀基底細胞層，僅在表皮下延伸，無棘層松解。活檢標本直接免疫熒光顯示橋粒蛋白抗體呈陽性。酶聯免疫吸附試驗（ELISA）已用于檢測血液中的橋粒蛋白抗體這種慢性水皰性疾病的治療包括局部或口服皮質類固醇以減少抗體的產生。例如潑尼松龍和強的松。其他治療方法包括氨苯砜、紅霉素、環孢素，強的松的副作用包括肌肉疼痛和疼痛。
- 發表于 2020-08-13 01:38
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- 分類：醫療衛生
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