什么是腎小管酸中毒(Renal Tubular Acidosis)？

腎小管酸中毒是一種以血液中異常高的酸性為特征的疾病。當腎臟無法從體內排出足夠的酸并將其排出尿液時，會出現幾種不同的癥狀，包括慢性疲勞、肌肉疼痛、心悸，如果不治療，腎小管酸中毒會導致永久性腎損害，甚至可能導致腎功...

腎小管酸中毒是一種以血液中異常高的酸性為特征的疾病。當腎臟無法從體內排出足夠的酸并將其排出尿液時，會出現幾種不同的癥狀，包括慢性疲勞、肌肉疼痛、心悸，如果不治療，腎小管酸中毒會導致永久性腎損害，甚至可能導致腎功能衰竭。大多數腎小管酸中毒的病例可以通過藥物和補充劑來糾正，這些藥物和補充劑可以穩定血液中的酸水平

腎小管酸中毒發生在腎臟無法從體內排出足夠的酸并將其排出尿液時。腎小管酸中毒有幾種不同的類型根據其影響的腎小管部位和引起的癥狀分類。最常見的類型稱為遠端酸中毒，指的是通常將酸分泌到尿液中的最后一段小管的問題。許多遠端酸中毒的病例是遺傳的，但這種疾病也可能發生在鐮狀細胞貧血、肝硬化或類風濕性關節炎或狼瘡等自身免疫性疾病患者身上。酸失衡會降低血鉀水平，導致心率不穩、肌無力，小孩子可能會患佝僂病，身高和體重也達不到正常水平

通過檢查血液和尿液樣本來檢查酸和鉀的水平。腎小管近端的問題也可能導致腎小管酸中毒。近端酸中毒會導致血流量增加酸性，因為過多的堿性液體會從血液中過濾出來，并隨尿液排出體外。與遠端酸中毒一樣，該病可能是遺傳性的，也可能是由免疫系統缺陷引起的。一些接受癌癥治療的長期化療的患者會出現近端酸中毒，這是一種并發癥。癥狀通常包括疲勞，食欲改變，骨骼和肌肉疼痛。懷疑腎小管酸中毒的醫生可以進行一系列診斷測試，以了解其嚴重程度、類型，血樣和尿樣都要經過徹底的篩選，以確定它們的酸和鉀含量。如果懷疑腎臟有生理缺陷，可進行超聲等影像學檢查。遠端和近端腎小管酸中毒的治療方法是增加患者對堿性化學物質的攝入量。碳酸氫鈉是小蘇打中的活性成分，是最常用的補充。酸中毒患者可能需要每天喝小蘇打溶液或服用碳酸氫鈉藥片，以防止癥狀惡化。如果血鉀水平低到危險的程度，也可能需要補充鉀定期鍛煉和經常體檢是必要的，有助于確保骨和腎臟問題在治療后得到改善。

腎結石的形成可能是腎小管酸中毒的癥狀。