什么是再狹窄(Restenosis)？

再狹窄是血管成形術的一種潛在并發癥，血管成形術是一種清除阻塞或改變狹窄動脈的手術。通常，在血管成形術中，將球囊插入阻塞的動脈中，并充氣，以使血液正常地流向心臟的各個部分。血管成形術的另一個選擇是安裝一個支架，一個...

再狹窄是血管成形術的一種潛在并發癥，血管成形術是一種清除阻塞或改變狹窄動脈的手術。通常，在血管成形術中，將球囊插入阻塞的動脈中，并充氣，以使血液正常地流向心臟的各個部分。血管成形術的另一個選擇是安裝一個支架，一個彈簧狀的裝置是用來幫助動脈保持開放的。一些支架用特殊的藥物來處理，以減少粘附在支架金屬上的組織量。這些藥物處理的支架仍在等待FDA的批準，因此在手術中不經常使用

第二次血管成形術比第一次血管成形術的再狹窄風險更高為了防止動脈閉合，在血管成形術后的6個月內，由于人造裝置周圍有瘢痕組織，動脈會再次阻塞。這種并發癥稱為再狹窄。如果使用球囊，再狹窄的變化率為40%，但使用支架后，風險降低到23%。

戒煙有助于防止再狹窄的發生典型的情況是，在進行體力活動后，應對再狹窄的患者會感到胸痛如果心臟病專家認為是再狹窄，病人有三種治療選擇。第一種選擇是心臟科醫生進行第二次血管成形術。在這種情況下，移除受影響的支架或球囊，并用新的裝置替換。不幸的是，第二次血管成形術后再狹窄的風險更高對于那些接受過血管成形術的人來說，限制飲酒有助于防止再狹窄對于再狹窄患者的第二種選擇是接受旁路手術。在這個過程中，動脈受影響的部分被病人大腿上的一段動脈所代替。這種手術比第二次血管成形術風險更大，但是，如果患者堅持醫生規定的嚴格飲食和鍛煉方案，通常會更有效。

可以使用支架來保持阻塞動脈的通暢最后一種選擇是一種新的近距離放射治療。近距離放療使用低劑量的輻射來抑制動脈內瘢痕組織的形成。近距離放療的風險比旁路手術低，但是很少有醫生有資格做這種手術，因此，一般只在大城市提供接受血管成形術的患者可以幫助防止再狹窄的發生。保持低脂肪飲食、限制飲酒、戒煙和定期鍛煉都有助于預防。定期拜訪心臟病專家也很重要，服用所有處方藥也是如此

患者可能會在重癥監護室待上幾天，以解決再狹窄問題。