正確的疼痛評估和管理是一個挑戰,尤其是在慢性疼痛的情況下,嗎啡泵植入是由一個電池驅動的泵頭放在胸腔下面的腹部。一個連接到泵的導管被放在皮膚下面,將藥物輸送到脊椎。小劑量的嗎啡通過電子設備輸送到脊髓液中泵。在這種類型的疼痛管理手術后,可以用筆記本電腦改變劑量。
疼痛管理手術的類型取決于每個患者的需要。泵頭必須大約每三個月補充一次嗎啡。這是通過放置在胃部的模板來完成的標識加注口的位置。使用不會損壞泵頭的專用針,而且,注射口是由一種材料制成的,在完成補液后,泵內的電池通常可以工作三到六年,在需要更換電池時,患者通常會逐漸戒斷嗎啡,以防止突然出現戒斷癥狀。偶爾,泵會由于釋放過多嗎啡或停止給藥而引起的功能障礙。在這些情況下,患者可能會過量服用嗎啡,或被立即停藥嗎啡泵植入術最常見的并發癥是導管扭結或滲漏。一些接受這種疼痛管理手術的病人在術后不久也會因脊髓液滲漏而頭痛,但這種情況通常會消失。如果在腹部時泵旋轉,也會發生另一種并發癥,堵住加油口。當這種情況發生時,另一項手術需要重新定位泵。脊髓刺激包括在胃部植入一個發電裝置,電線延伸到椎管。發生器向控制疼痛感覺的神經發送電脈沖。患者可以根據需要每天調節幾次電脈沖,但在這種疼痛管理手術后,病人可能會感覺到刺痛感,而不是疼痛感。脊髓刺激的效果因人而異。有些人隨著時間的推移對電脈沖產生了耐受性,發現疼痛不再可能緩解。
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