報酬什么會對尼古丁上癮?評《上癮五百年》
近日,某知名演藝人士在飯廳抽煙被偷拍,因其吞云吐霧的樣子與一貫的清爽形象截然不同,該新聞敏捷上了熱搜,并引起網友熱議。

(圖片來歷:收集)
拋開過后該演員在微博上報歉請求公家原諒的解救行為不談,單就抽煙行為自己來說,卻有網友暗示了必然水平的理解——戒煙是真的真的真的——很難!
煙草是怎么一步步“節制”人類的?科學家們經由過程哪些研究,慢慢確定了煙草和疾病之間的關系,并作出禁煙的號召?若是要禁,什么樣的策略才是最有用的呢?要想回覆這些問題,非得寫一本書不成。
幸運的是,已經有人寫了。這就是今天要聊的,戴維?考特萊特和他的《上癮五百年》。

冊本封面(圖片來歷:douban.com)
收集上關于戴維?考特萊特(David T. Courtwright)的資料并不多,可能他為人比力低調,也可能他的糊口履歷確實比力四平八穩,沒有那么傳奇。總之,作為海說神聊佛羅里達大學(University of North Florida)的汗青學傳授,考特萊特存眷汗青、挖掘汗青,所著的幾本書,如《暴力之地》等,也都環繞著汗青睜開。

考特萊特(圖片來歷:amazon.com)
所謂汗青,就是人、事、物,在時候長河中的轉變。這種轉變,往往是“半客不雅”的。舉個例子來說,故宮。在客不雅上,它當然履歷了破敗與翻修,換過好幾回本家兒人,但更主要的,是我們對它的觀點。這種觀點是會變的,并且凡是遵循從初級到高級的模式——先問是什么,再問為什么,最后才考慮怎么辦。
《上癮五百年》的布局也大致如斯。全書分為三個部門:第一部門,對本家兒要精力刺激物資(即可當作癮物質)的汗青做了申明;此中,又以煙草、酒精和咖啡因為重點。第二部門,講的是“為什么”;煙草、酒精和咖啡因為什么能行遍全球,深遠地影響我們的工作、娛樂和醫療。第三部門,則盡力解決“怎么辦”的問題;當局是若何應對這些上癮物質的。
上癮物質是若何進入人類社會的?
一切上癮物質,都具備兩個根基特征。起首,是上癮性。酒精、煙草、咖啡因、鴉片、大麻、古柯堿,都可以激活大腦內的快感中樞,使人體釋放大量多巴胺,發生欣快感。大天然是殘酷的,因而,所有生物在多巴胺這件事上都十分鄙吝——只有做了絕對準確的事,才能獲取獎賞,以便更好地保存。上癮物質的呈現,改變了這一點。
其次,是用處。有時辰,人們癡迷上癮物質是為了獲取快感,可是,也有些時辰,快感是附帶的、甚至是不需要的。好比,歐洲人很早就起頭釀造和飲用葡萄酒,因為乙醇可以殺菌,酒比江河湖泊水要清潔得多,在很長一段時候內,葡萄酒是獨一靠得住的水源。與此相對,中國人喝酒的風氣就沒那么濃,因為中國人找到了另一個凈化水源的方式——將之煮沸,然后沏茶。
那么,這些上癮物質,到底是若何進入人類社會的呢?
中國古代有“神農嘗百草”的傳說。不外,傳說嘛,就只是傳說罷了。幾千年前的人,壓根沒有能力、沒有時候做大規模的草藥嘗試。上癮物質的呈現,可能就跟順服貓狗一樣,是一個偶爾。一起頭,部落四周呈現了一些別致的雜草;接著,一次掉火變亂中,某個原始人因為拉肚子來不及逃跑,吸到了煙,感受還不錯,于是他把這看成保存聰明,告訴同部落中的人;最后,因為部落間的戰爭或者交流,遠近的人都知道了這些雜草的感化。

煙草(圖片來歷:wikipedia.org)
上癮物質為何能行遍全球?
總之,印第安人是最早起頭抽煙的人群。哥倫布在日志中記實了他們這一怪僻的習慣,可是,并沒有引起歐洲人的遍及正視。隨后,因為歐洲和美洲之間的往明天將來益頻仍,船員們也學會了抽煙。在船員之后上癮的,是甲士。歐洲近代史上頻仍的戰爭,催生了數目復雜的甲士集體。他們要建筑工事、要冒著雨雪行軍,甚至要忍饑挨餓,所以,他們和船員一樣,愿意測驗考試各類能帶來快感的玩意兒。——歸正,也沒有什么好掉去的。
當然,船員和底層甲士的做派,不要說貴族老爺們瞧不上,就是城市里的有產階層,也一時不克不及接管。這就牽扯到另一個問題,煙草是怎么釀成全球性產物的。
最底子的原因,要從煙草身上去找。煙草燃燒之后可以發生尼古丁,尼古丁對人的大腦有兩個影響,一個是促使大腦釋放多巴胺,這是“煙平易近”們需要的,另一個是改變大腦布局,調節和增添大腦中的乙酰膽堿受體,使人上癮。
上癮是恐怖的,但話要分兩端說。對于商人們而言,能讓人上癮的工具,都是不成多得的優質商品。幾千年來,貿易行為的邏輯始終沒變,就是要把工具賣給有需求的人。一棟房子可以住幾十年,買房的人起碼幾年內沒有再買房的設法;而煙草則否則,這玩意兒就跟鹽和米面一樣,一天都不成缺。
除了自己屬性以外,還有三件事在很大水平上影響了煙草的傳布。
一是利用體例的難易。吃酸辣土豆絲的必定比吃佛跳墻的人多,因為做佛跳墻其實太麻煩了。抽煙需要火,而火,恰好是人類文明的焦點,每一次社會變化都陪伴著或催生了新的取火體例。從打火石到火柴,再到打火機,抽煙變得越來越便利了。
二是人體的耐受性。對于統一種物質,分歧的人可能會有分歧的反映。有的人一喝酒就惡心,也有的人一起頭惡心、到第二次序遞次三次的時辰卻發覺到了喝酒的樂趣。動物都是趨利避害的,煙草的風行,申明人群對煙草遍及耐受。
三是社會認知。輿論和共識,會影響我們的行為。好比,從小就有人教育我們要遵守法令,所以,愿意挺而冒險的,永遠是少數。在煙草的社會認知方面,二十宿世紀初的煙草公司們居功甚偉,他們經由過程一系列的告白、冊本和片子,當作功把煙草塑造當作了一種“漢子抽了更有漢子味兒、女人抽了更有女人味兒”的神奇商品。

煙草畫卡,煙草公司為了促進銷量而做的盡力(圖片來歷:《上癮五百年》)
此外,命運的感化也不成輕忽。十九宿世紀的大夫們,已經堆集了不少藥理學常識,知道鴉片可以鎮痛、治療腹瀉,不外,他們并不肯意等閑給患者用鴉片,借使倘使用,則必然會選大劑量。鴉片是自然的,和大都自然物質一樣,當作分不敷清楚、利用成果很難展望。分歧產地的鴉片有著分歧的有用含量,而商人們為了追求利潤,老是設法往鴉片中摻假。
幸運的是,學者們從鴉片平分離出了嗎啡。
嗎啡的當作分是清晰的,利用某劑量后會發生什么結果,也十分輕易展望。換句話說,因為有了藥用嗎啡,大夫們既可以鎮痛,又可以丟棄鴉片。鴉片能在全球規模內被禁止,嗎啡功不成沒。
若何應對上癮物質才更有用?
最后一個問題,是怎么辦。
抱負的環境下,每小我都應該學會禁止,本家兒動拒絕那些對身體有害的物質。這當然是不成能的。國平易近健康關乎到國度實力,所以,當局必需對上癮物質進行管束。
這種管束,往往是疾苦的。一方面,上癮物質確實有著不容輕忽的風險,另一方面,它們可以帶來豐厚的稅收。是以,分歧期間、分歧當局的管束策略,并不不異。總的來說,方式有三種:限制上癮物質的宣傳、限制上癮物質的暢通,對于那些正當的上癮物質,設置合適的稅率。——稅太低,上癮物質價錢低廉,天然起不到管束的結果;稅太高,必定會有人逼上梁山,成果可能只是使暗盤加倍繁榮。
這也是我最賞識《上癮五百年》的處所。考證嚴謹、資料詳實,天然是值得獎飾的,不外,更讓人欽佩的,是邏輯。
固然人類是大天然的一員,可是人類的進化,其實太當作功了。我們不僅可以或許等閑獲取煙、酒、糖、茶,并且有著足夠發財的醫學手藝。即使濫用一點點,也能經由過程藥物或手術,改正上癮物質對身體的晦氣影響,使身體恢復健康。

分歧上癮物質的上癮強弱和風險(圖片來歷:en.wikipedia.org)
在這樣物欲橫流的宿世界里,要想活得健康、幸福,必需學會便宜;而便宜,需要理性。光領會上癮物質的汗青是不敷的,還要領會其變遷背后的邏輯,才能更好地禁止本身。另一方面,手藝并非沒有暗中的一面,病毒、迷幻劑,新的上癮物質層出不窮。不管是擬定管控策略的、仍是介入公家會商的,都需要充實得常識儲蓄。
再說得遠一點,這兩年,常有人攻訐手機游戲。手機游戲不是狹義上得上癮物質,可是,手機游戲,同樣遵循著獎勵原則。若何對待手機游戲,該不應管束手機游戲,若是要管束的話,什么樣的策略才是最有用的?這些,都能從尼古丁身上找到啟迪。
作者:趙言昌

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