什么導致耐藥性(What Causes Drug Resistance)？

20世紀90年代，結核病、艾滋病、瘧疾、細菌感染、腹瀉病等幾種主要傳染病出現耐藥性，開始被認為是全球性的威脅；90年代末，各種傳染病的耐藥性也開始成為頭版新聞，讓市民更清楚地認識到這個問題，并提出導致耐藥的幾個根本原因...

20世紀90年代，結核病、艾滋病、瘧疾、細菌感染、腹瀉病等幾種主要傳染病出現耐藥性，開始被認為是全球性的威脅；90年代末，各種傳染病的耐藥性也開始成為頭版新聞，讓市民更清楚地認識到這個問題，并提出導致耐藥的幾個根本原因。當微生物進化成一種保護性的防御措施來對抗藥物治療時，就會產生耐藥性，因此需要不同的治療方法

當微生物進化出對藥物的保護性防御，使其無效并需要其他方法時，就會發生耐藥性，耐藥性是微生物進化過程中的一個自然步驟，許多傳染病的適應能力很強，很容易變異成新的、有時是危險的形式，但人類行為迅速加快了耐藥的步伐，一些國家因此面臨公共衛生危機，由于許多微生物對多種藥物具有耐藥性，傳染病的多藥耐藥菌株是一個嚴重的問題，從一塵不染的美國醫院到俄羅斯衰敗的診所，世界各地都有發現

治療艾滋病毒的問題之一是對抗病毒藥物的耐藥性耐藥性是由于暴露在低水平的抗生素或治療中而引起的。結果是，大多數引起感染的微生物被殺死，但不是全部殺死。剩下的微生物對藥物有一定的天然免疫力，在不與易被殺死的同類競爭的情況下，它們可以接管它們，擴大感染并傳播給其他人。當第一道抗生素防御失效時，醫生被迫開另一種藥，通常更貴。如果耐藥性演變成這種藥，就會開另一種藥。在某些情況下，微生物已經進化到超出藥物的能力，導致一種致命的感染。

細菌培養可用于確定抗生素對特定感染的有效性在第一世界，最常見的耐藥原因是用抗生素治療動物。大多數為食用而生產的動物都是在飼養場飼養的，在那里，靠近動物和接觸大量動物會增加感染的可能性。因此，給飼料動物注射預防性抗生素，這些抗生素通常是隨意使用的。許多農民實際上正在培育抗藥性細菌，這些細菌與肉一起包裝出售，并傳遞給消費者

艾滋病毒治療包括在一天中的特定時間服用一些藥物，這些藥物可能由于病毒而需要頻繁更換；適應能力。耐藥性也是由未能完成一個療程的抗生素和過量使用抗生素引起的。當你因感染而就醫時，總是要確保抗生素是合適的。病人應該總是完成處方藥的療程，即使他們開始感覺好些。尤其是在第一世界，抗生素被大量使用，而且往往是不必要的。一些市民非法購買抗生素，并錯誤地使用抗生素來治療免疫系統很容易抵御的輕微感染。

計劃在世界其他地區，藥物的抗藥性是由不可靠的藥物供應引起的療程不全。在治療過程中，患者可能會在幾種不同的抗生素之間切換，從而有效地產生一種新的、多藥耐藥的感染，很容易傳染給他人，尤其是在醫院或診所環境中在很多情況下，患者會購買黑市藥品，這些藥品沒有明確的標識，可能含有雜質或不安全成分，耐藥問題嚴重，世界衛生組織等多個組織都有認識到有必要實施更具體的藥物方案，并將其與全球獲得可靠、安全的藥物相結合。例如，在21世紀之交，全世界100%的結核病至少對一種藥物產生了耐藥性，令人震驚的是，25%的結核病菌株對四種或更多的藥物產生了耐藥性。抗生素藥物在沒有醫療專業人員的監督下不應使用，而且應始終按照指示使用，以防止導致耐藥微生物的增加

處方抗生素的過度使用導致了耐藥性。