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    什么是林可霉素(Lincomycin)?

    林可霉素是一種用于治療細菌感染的臨可酰胺類抗生素,它是由一種名為林肯鏈霉菌(Streptomyces lincolnensis)的放線菌的生物制品經氯化亞砜化學修飾而成,林可霉素變為克林霉素,其作用機制和細菌覆蓋率與大環內酯類相似,即通...
    林可霉素是一種用于治療細菌感染的臨可酰胺類抗生素,它是由一種名為林肯鏈霉菌(Streptomyces lincolnensis)的放線菌的生物制品經氯化亞砜化學修飾而成,林可霉素變為克林霉素,其作用機制和細菌覆蓋率與大環內酯類相似,即通過結合50 Svedberg(50S)核糖體亞基來抑制蛋白質合成,對許多革蘭氏陽性球菌和桿菌都有活性,還有一些革蘭氏陰性球菌。由于存在不良反應的風險和更安全的藥物的可用性,它不再被用作一線治療。大多數抗生素會產生令人不快甚至有害的藥物,副作用。與大環內酯紅霉素和林可酰胺-克林霉素一樣,林可霉素對化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、白喉棒狀桿菌、痤瘡丙酸桿菌都有效,產氣莢膜梭菌和破傷風梭狀芽孢桿菌。它對一些支原體、放線菌和瘧原蟲有作用。林可霉素對許多糞腸球菌菌株無效。它對流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌和其他革蘭氏陰性菌和酵母菌無效現在有許多更安全的藥物可以覆蓋上述有機體,因此林可霉素的使用僅限于對其他藥物有耐藥性的嚴重感染,或對青霉素有嚴重抗生素過敏的人林可霉素比許多用于治療細菌感染的藥物具有更高的過敏風險。林可霉素對嚴重厭氧菌感染有效,可口服,肌肉注射,靜脈注射,局部或結締組織下。口服最好在飯前一到兩小時空腹服用,因為食物會降低吸收的速度和范圍。但是,它確實會引起胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐和腹瀉。有些人會出現頭痛、頭暈、抽筋,還有口腔疼痛。這些癥狀會隨著身體對林可霉素的適應而消失,但持續的和日益嚴重的癥狀應促使醫生咨詢。如果林可霉素的副作用持續存在,則應安排醫生進行會診所有形式的林可霉素都會引起蕁麻疹、皮炎、多形性紅斑和肛部瘙癢等反應。這種藥物令人擔心的不良反應包括不產生白細胞,即粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血,全血細胞減少,過敏反應,低血壓和假膜性結腸炎也是非常嚴重的不良反應,需要停止使用該藥即使血液透析也不能從血液中去除過量的林可霉素。患有肝病或腎臟疾病的人在使用該藥物時應采取預防措施。這背后的解釋是膽汁和尿液是這種藥物排泄的重要手段。由于腎或肝功能受損,這種藥物在血液中停留的時間較長,可能會引起毒性。不幸的是,當這種藥物過量使用時,血液透析或腹膜透析都無法有效地將其從血液中排出。醫生通常會減少在患有肝臟或腎臟疾病的人中有25%到30%是為了防止毒性反應。惡心和嘔吐可能是林可霉素的副作用。
    • 發表于 2020-07-24 19:00
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    • 分類:醫療衛生

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