什么是裂孔疝修補術(Hiatal Hernia Repair)？
食道裂孔疝修補術是一種治療腹部裂孔疝的手術，這種手術會導致慢性嚴重的胃酸反流，腹痛和其他癥狀。當病情嚴重到無法通過藥物控制癥狀時，需要進行裂孔疝修補手術。這種醫療程序有時被稱為抗反流手術，因為它可以減少由裂孔...
食道裂孔疝修補術是一種治療腹部裂孔疝的手術，這種手術會導致慢性嚴重的胃酸反流，腹痛和其他癥狀。當病情嚴重到無法通過藥物控制癥狀時，需要進行裂孔疝修補手術。這種醫療程序有時被稱為抗反流手術，因為它可以減少由裂孔疝引起的反流癥狀
頻繁打嗝可能是食管裂孔疝的征兆。膈膜很大，呈穹窿狀的薄肌肉。這種肌肉將腹腔和胸腔分開，位于肺的正下方。膈膜在呼吸中很重要，因為它能幫助空氣進出肺部。在肌肉的中央有一個孔，叫做裂孔，它允許食道進入胃裂孔疝是指膈肌孔周圍的胃部肌肉向上隆起，使胃的上部從裂孔中突出胃裂孔周圍的肌肉向上伸入膈肌。裂孔疝可能是由于受傷、肌肉無力或在舉重物時對肌肉施加的巨大壓力而引起的另外，有些人出生時會出現較大的裂孔，這會增加疝氣的風險，小疝一般不會引起癥狀，較大的裂孔疝會導致惡心、打嗝、吞咽困難、胃酸反流和胸痛，這些癥狀在進食或躺下時可能會更嚴重對于裂孔疝修補術，腹腔鏡手術通常優于開放手術非處方抗酸劑和處方藥，可以減少或阻止胃酸的產生。這給食道愈合留出了時間。這些藥物用于治療食管裂孔疝的癥狀，但不能幫助修補膈肌孔。如果這些藥物不能幫助緩解癥狀，食管裂孔疝修補術可能是必要的。
開放性食管裂孔修補術需要大切口和較長的恢復時間在食管裂孔疝修補術中，疝的修復方法是首先將肌肉和胃的上部恢復到膈肌下的正確位置。然后縫合膈肌的裂孔，以縮小其大小并防止疝復發。如果胃食管反流嚴重，一種叫做胃底折疊術的手術也可以進行在這個過程中，胃的上部被包裹在食道的下部并縫合在適當的位置，這樣可以通過對分離食道和胃的食管括約肌施加壓力來減少胃酸反流，并有助于保持肌肉的閉合裂孔疝修補術可以是在腹部開一個相對大的切口進入胃和膈肌的開放性手術，也可以采用腹腔鏡技術，腹部有三到四個非常小的切口，手術工具和光源穿過切口，還有一個微型攝像機，它將身體內部的圖像傳輸到外科醫生手術時觀看的視頻監視器上腹腔鏡手術一般比開腹手術好，因為它恢復時間快，接受腹腔鏡裂孔疝修補手術的人可以在1到3天內出院，兩三周后就可以重返工作崗位，如果患者接受開放手術技術，他或她將花費最多6天時間兩種手術都有并發癥的危險，最常見的兩種是氣體膨脹，這會導致飯后腹脹，也可能導致打嗝時疼痛，吞咽困難或疼痛。大多數人發現，這些問題在手術后的幾個月內會大大改善食管裂孔疝修補術有助于保持食管括約肌閉合，減少酸反流。
頻繁打嗝可能是食管裂孔疝的征兆。膈膜很大，呈穹窿狀的薄肌肉。這種肌肉將腹腔和胸腔分開，位于肺的正下方。膈膜在呼吸中很重要，因為它能幫助空氣進出肺部。在肌肉的中央有一個孔，叫做裂孔，它允許食道進入胃裂孔疝是指膈肌孔周圍的胃部肌肉向上隆起，使胃的上部從裂孔中突出胃裂孔周圍的肌肉向上伸入膈肌。裂孔疝可能是由于受傷、肌肉無力或在舉重物時對肌肉施加的巨大壓力而引起的另外，有些人出生時會出現較大的裂孔，這會增加疝氣的風險，小疝一般不會引起癥狀，較大的裂孔疝會導致惡心、打嗝、吞咽困難、胃酸反流和胸痛，這些癥狀在進食或躺下時可能會更嚴重對于裂孔疝修補術，腹腔鏡手術通常優于開放手術非處方抗酸劑和處方藥，可以減少或阻止胃酸的產生。這給食道愈合留出了時間。這些藥物用于治療食管裂孔疝的癥狀，但不能幫助修補膈肌孔。如果這些藥物不能幫助緩解癥狀，食管裂孔疝修補術可能是必要的。開放性食管裂孔修補術需要大切口和較長的恢復時間在食管裂孔疝修補術中，疝的修復方法是首先將肌肉和胃的上部恢復到膈肌下的正確位置。然后縫合膈肌的裂孔，以縮小其大小并防止疝復發。如果胃食管反流嚴重，一種叫做胃底折疊術的手術也可以進行在這個過程中，胃的上部被包裹在食道的下部并縫合在適當的位置，這樣可以通過對分離食道和胃的食管括約肌施加壓力來減少胃酸反流，并有助于保持肌肉的閉合裂孔疝修補術可以是在腹部開一個相對大的切口進入胃和膈肌的開放性手術，也可以采用腹腔鏡技術，腹部有三到四個非常小的切口，手術工具和光源穿過切口，還有一個微型攝像機，它將身體內部的圖像傳輸到外科醫生手術時觀看的視頻監視器上腹腔鏡手術一般比開腹手術好，因為它恢復時間快，接受腹腔鏡裂孔疝修補手術的人可以在1到3天內出院，兩三周后就可以重返工作崗位，如果患者接受開放手術技術，他或她將花費最多6天時間兩種手術都有并發癥的危險，最常見的兩種是氣體膨脹，這會導致飯后腹脹，也可能導致打嗝時疼痛，吞咽困難或疼痛。大多數人發現，這些問題在手術后的幾個月內會大大改善食管裂孔疝修補術有助于保持食管括約肌閉合，減少酸反流。
- 發表于 2020-07-29 00:48
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- 分類：醫療衛生
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