什么是Charcot關節病(Charcot Arthropathy)？

Charcot關節病是一種骨骼和關節疾病，患者更容易骨折和脫位，最初可能不會注意到，因為周圍的神經損傷，這限制了疼痛信號。醫生們在17世紀首次發現這種情況。今天，它最常見于糖尿病患者，尤其是控制糖尿病有困難的患者。骨科醫...

Charcot關節病是一種骨骼和關節疾病，患者更容易骨折和脫位，最初可能不會注意到，因為周圍的神經損傷，這限制了疼痛信號。醫生們在17世紀首次發現這種情況。今天，它最常見于糖尿病患者，尤其是控制糖尿病有困難的患者。骨科醫生通常需要提供治療，選擇包括固定和鑄造骨骼、重建手術或極端情況下的截肢

患有charcot關節病的個體更容易發生骨折和脫位，在charcot的發生過程中有幾個機制起作用關節病。糖尿病患者可發展為周圍神經病變，隨著時間的推移，神經會受到損害，導致感覺喪失，尤其是四肢。當人們傷害自己時，他們可能一開始沒有意識到，因為他們感覺不到。這可能導致感染和嚴重傷害的發展，如患者在病情變得非常明顯之前不會尋求治療。

由于血液循環不良，糖尿病患者比非糖尿病患者更容易發生Charcot關節病比如腳部糖尿病也容易引起血管問題，限制血液流動。身體沒有得到足夠血液的部位更容易受傷，愈合也更慢。由于血液流動受阻，細胞得不到足夠的氧氣和營養。在Charcot關節病的情況下，通常見于腳和腳踝的一種情況，患者的骨骼和關節受傷，由于不痛而沒有注意到。當傷口無法愈合時，患者最終可能會出現畸形并行走困難

Charcot關節病患者通常關節腫脹。醫生可以在體檢時識別Charcot關節病的癥狀。患者的關節可能會出現腫脹而且有些情況下，還會出現潰瘍。如果醫生要求x光檢查，她可以看到這個部位是否有移位和骨折。治療取決于畸形的嚴重程度和患者的一般情況。有時，手術和重建關節是可能的。患者需要進行徹底的隨訪以檢查愈合情況并盡早確定復發性損傷。

患有Charcot關節病的患者可能感覺不到與關節受傷相關的疼痛在其他情況下，由于Charcot關節病造成的損傷很嚴重，或者患者缺乏對傷口進行充分護理的能力，醫生可能會考慮截肢作為一種選擇。這通常是最后的手段，而不是在治療過程的早期建議。截肢是有風險的，患者需要學習如何護理該部位，以及接受如何使用假體進行活動的培訓。

x光片可用于調查與charcot關節病相關的骨折

嚴重的Charcot關節病患者可能需要截肢。