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    哪些因素影響華法林的劑量(What Factors Affect Warfarin Dosage)?

    根據國際標準化比率(INR)血液測試,華法林劑量受個體反應的影響最大。使用這種抗凝血藥物治療的目的是獲得特定情況下理想范圍內的測試結果。由于其反應性,沒有一刀切的劑量可以推薦,醫生應該始終通過評估INR結果來確定正確...
    根據國際標準化比率(INR)血液測試,華法林劑量受個體反應的影響最大。使用這種抗凝血藥物治療的目的是獲得特定情況下理想范圍內的測試結果。由于其反應性,沒有一刀切的劑量可以推薦,醫生應該始終通過評估INR結果來確定正確的劑量。許多其他因素會影響每個人的華法林劑量,包括飲食、額外的藥物和疾病,這些可能會導致偶爾需要改變劑量眾所周知,華法林可以與許多其他藥物相互作用,包括一些常見于老年人的藥物通過確定INR的理想范圍,患者的情況在確定華法林劑量方面起著重要作用。該測試可以理解為血液凝結所需的大致時間長度(以秒為單位),說明了紅細胞的一些附加特征。對于心肌梗死或心臟病發作,相對較高的華法林含量如果不使用阿斯匹林,則需要使用該藥物。該范圍通常為3.0-4.0,建議治療長達4年。有時華法林和阿司匹林聯合治療心肌梗死,將理想的INR范圍降低到2.0-3.0如果不開阿司匹林,心臟病發作需要相對較高的華法林水平對于許多其他醫療條件,目標INR結果也為2.0-3.0。某些栓塞、深靜脈血栓形成和心房顫動的情況就是如此。人工瓣膜或某些先天性心臟缺陷的建議范圍為2.0-3.0,有時,患者需要手術時,需要偏離INR范圍,手術前可降低或暫時停用華法林的劑量,以減少過度出血的風險某些先天性心臟病可能會影響華法林的適當劑量。除了住院期間,華法林通常是口服的,其強度在1-10之間毫克(mg)。患者通常開始服用非常低的劑量,逐漸增加,直到達到所需的INR范圍。通常無法猜測治療性INR讀數對應的毫克強度。兩個性別、大小和年齡相同的人,具有相同的醫療條件,不同的劑量可能不同。血液稀釋藥物如華法林可能會導致鼻血過多這種變異性是由于藥物的反應性INR的讀數隨著攝入高維生素K的食物而下降。在大量飲酒的人中,INR讀數會上升。即使是支氣管炎或其他感染也會影響華法林的作用。此外,幾乎所有的藥物都會降低或提高藥物的療效,這將影響INR并可能改變華法林的劑量。華法林的治療并不簡單,因為需要進行血液檢測。如果患者告訴醫生任何新的藥物,他們可能會在期望的范圍內取得更好的成功,報告最近的疾病,并保持維生素K食物的攝入量在一個均衡的水平。有了這種警惕性,華法林的劑量變化可能會減少,華法林可能與阿司匹林聯合用于治療心肌梗死。
    • 發表于 2020-08-15 11:39
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    • 分類:醫療衛生

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