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    什么是腎素血管緊張素系統(the Renin-Angiotensin System)?

    腎素-血管緊張素系統(renin-angiotensing system,RAS)是人體內主要調節血壓和體液量的激素系統,因其兩種中樞因子而得名,腎素和血管緊張素。腎素-血管緊張素系統也被稱為腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS),因為該系統的第三個...
    腎素-血管緊張素系統(renin-angiotensing system,RAS)是人體內主要調節血壓和體液量的激素系統,因其兩種中樞因子而得名,腎素和血管緊張素。腎素-血管緊張素系統也被稱為腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS),因為該系統的第三個主要參與者稱為醛固酮。腎素-血管緊張素系統的活性水平決定并由人體血壓水平決定。腎臟釋放腎素,腎素-血管緊張素激素系統的一部分。當一個人的血壓下降或過低時,腎素-血管緊張素系統被激活。低血壓在臨床上被稱為低血壓。腎臟通過其分泌顆粒細胞(稱為球旁細胞)釋放腎素。這種酶在血液不足時也會釋放交感神經系統的活動量,或者當球旁器的致密斑細胞檢測到氯化鈉水平下降時,一些抗高血壓藥物通過控制腎素途徑來降低血壓,腎素然后分裂一種從肝臟釋放的叫做血管緊張素原的球狀蛋白質。這個分裂過程將血管緊張素原轉化為血管緊張素I。這種物質被歸類為十肽,這意味著它由一個10個氨基酸鏈組成。由于其在這一過程中的作用,血管緊張素原也被稱為血管緊張素前體。腎素是在低血壓時分泌的。血管緊張素I本身,但是,處于非活動狀態當它與另一種酶發生反應時,這種酶會發生變化,這種酶是由肺部血管內皮細胞(一種排列在器官毛細血管中的薄層扁平細胞)產生的,被稱為血管緊張素轉換酶(ACE),負責將血管緊張素I轉化為血管緊張素II,這是一種特殊肽的活性形式腎素-血管緊張素系統通過去除其兩個末端殘基來調節血壓。血管緊張素II作為一種活性肽,收縮血管,這一過程被稱為血管收縮。狹窄的通道會導致血流受限,從而導致血壓升高,臨床上稱為高血壓。此外,血管緊張素II激活腎球旁細胞釋放激素醛固酮。醛固酮會使腎臟中的水和鈉重新吸收,從而導致血容量增加,并進一步,制藥業的反應是引進三類藥物。它們是用來降低或調節腎素-血管緊張素系統的活性。腎素抑制劑或阻斷劑旨在抑制腎素從血管緊張素原轉化為血管緊張素I。血管緊張素轉換酶抑制劑用于下一步,抑制血管緊張素I轉化為血管緊張素II。最后,血管緊張素II受體拮抗劑也被稱為血管緊張素受體阻滯劑(ARB),它可以阻斷血管緊張素II的激活。腎臟會釋放腎素,以響應身體調節血壓和液體容量的需要。
    • 發表于 2020-09-09 10:45
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    • 分類:醫療衛生

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