有哪些不同類型的抗心律失常藥(Different Types of Antiarrhythmic Drugs)？

根據1970年制定的標準，抗心律失常藥物通常分為四大類，包括鈉通道阻滯劑、抗交感神經系統藥物、鉀通道阻滯劑和鈣通道阻滯劑，第一類通常又進一步細分為a、b、c類，代表虛弱，中等，較強的阻斷能力。另一組有時被稱為V類，或其他。...

根據1970年制定的標準，抗心律失常藥物通常分為四大類，包括鈉通道阻滯劑、抗交感神經系統藥物、鉀通道阻滯劑和鈣通道阻滯劑，第一類通常又進一步細分為a、b、c類，代表虛弱，中等，較強的阻斷能力。另一組有時被稱為V類，或其他。一些抗心律失常藥物可能會分為多個類別，因為它們會產生多個作用。

有些人需要藥物來維持健康的心率。I類抗心律失常藥物，或者鈉通道阻滯劑，通過結合和阻斷鈉離子通道來糾正心律失常。要么在細胞對收縮刺激敏感之前產生較長的靜息期，要么延長細胞在產生收縮前接受刺激的時間。醫生通常會提到這些有效不應期（ERP）和動作電位持續時間（APD）。這類藥物可能會延長其中一個或兩個階段，但它們通常對心臟的導電組織沒有影響，利多卡因和普羅帕酮是可用于治療室性心動過速或房顫的I類鈉通道阻滯劑的例子。

由于rue作為鉀通道阻滯劑的潛力，不同的文化在民間藥物治療中使用了幾個世紀，屬于第二類抗心律失常藥物，通常與導電組織和其他心臟組織的β-腺受體結合，阻止神經遞質腎上腺素和去甲腎上腺素的附著某些藥物阻斷β1和β2受體位點，而其他藥物只阻斷β1位點。阻斷神經遞質的通路通常會減少或消除交感神經系統的刺激。這種作用通常通過控制收縮力和電傳導水平來減慢心率。阿替洛爾，卡維地洛和心得安是β受體阻滯劑，醫生可用于治療心臟病發作、高血壓和心動過速。

一些抗心律失常藥物可用于治療心臟病發作或其他心臟病。鉀通道阻滯劑包括三類抗心律失常藥物，與非導電組織的通道結合，使鉀離子離開細胞。這種作用不僅延長了松弛期（ERP），同時也延長了細胞被充分刺激并產生收縮（APD）所需的時間。這些作用通過防止異常觸發所產生的過早刺激來控制心動過速。這一組中的一些藥物具有一類以上的作用。胺碘酮，雖然被認為是鉀通道阻滯劑，但也顯示出I、II和IV類藥物的特性，索他洛爾也是一種β受體阻滯劑。

鈣通道阻滯劑有時用于高血壓患者。被稱為鈣通道阻滯劑的IV類抗心律失常藥可影響心臟的傳導和非傳導組織以及血管平滑肌。阻斷這些通道通常阻止鈣離子進入細胞，從而產生松弛。這種作用通常通過降低傳導速度和收縮力來減慢心率地爾硫卓、硝苯地平和維拉帕米是鈣通道阻滯劑，醫生可能會開這些藥物來治療心絞痛、房顫、心動過速或高血壓。

抗心律失常藥物會減慢或降低心臟的傳導率。腺苷和地高辛屬于雜類或V類，一種抗心律失常藥物，醫生通常稱之為心臟糖苷類藥物。這些藥物與其他抗心律失常藥一樣，對心臟有影響，但不會阻斷離子。它們通常會減慢或降低心臟的傳導率，盡管地高辛也能延長不應期，但心甙可用于心動過速或房顫。

醫生通常將地高辛和其他各種抗心律失常藥物稱為心甙。