在一項研究中,服用拉莫三嗪的雙相情感障礙患者有三分之二從躁狂發作中得到緩解。拉莫三嗪的劑量取決于根據他們的體重和年齡。2到12歲的兒童正在接受癲癇治療,開始時劑量為2到5毫克,可能會增加到200毫克,但如果藥物與其他抗癲癇藥物一起使用,劑量可能會更高,除丙戊酸鈉外,使用Depakote?幾乎總是意味著較低的Lamictal?劑量。如果癲癇發作得到充分控制,較低的劑量也可能是合適的。
當患者開始服用拉莫三嗪時,她的劑量會逐漸增加。成人有不同的拉莫三嗪劑量模式,這同樣取決于病情、反應和其他藥物。12歲以上的雙相情感障礙患者在第一周和第二周的劑量為25毫克,第三周和第四周增加到50毫克,在接下來的四周里,劑量將加倍,達到200毫克有些病人可能會服用更多的藥物,但臨床上很少有證據表明超過200毫克是更有效的。200毫克的單藥治療劑量在癲癇發作中是一樣的。劑量可能會上升得更慢,需要幾個星期才能達到治療范圍。如前所述,拉莫三嗪可能并不總是治療某些癲癇病的最佳單藥,治療這些疾病或雙相情感障礙可能需要一種以上的藥物。使用額外的藥物意味著拉莫三嗪的劑量可能需要上下滴定。對于服用卡馬西平的癲癇或雙相情感障礙患者,苯妥英鈉、苯巴比妥和撲米酮,初始劑量通常較高,從50毫克開始。目標劑量為400毫克。相反,服用丙戊酸鈉的患者開始每隔一天服用25毫克,并在數周內達到100毫克的目標。一種用于雙相情感障礙的藥物在拉莫三嗪劑量中沒有提到,是抗躁狂藥,鋰。鋰和Lamictal?很有可能結合在一起。雖然鋰有大量的藥物相互作用,但它不會影響或受到拉莫三嗪的影響。兩種藥物的預期劑量可能保持不變,鋰為900-1200毫克,拉莫三嗪為200毫克。這兩種藥物作為單一療法在雙相情感障礙在相當大的比例的人,他們肯定不總是合并。
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