什么是利用率評估護士(Utilization Review Nurse)？

利用審查護士是一名注冊護士，負責審查個別醫療案例，以確認他們得到了最適當的護理。這些護理專業人員可以為保險公司工作，以確定在特定情況下是否應批準護理，他們也可以在醫院工作，這個職業的目標是平衡病人的需要和加強政...

利用審查護士是一名注冊護士，負責審查個別醫療案例，以確認他們得到了最適當的護理。這些護理專業人員可以為保險公司工作，以確定在特定情況下是否應批準護理，他們也可以在醫院工作，這個職業的目標是平衡病人的需要和加強政策的需要，保持合理的費用，并確保病人得到適合他們情況的治療

利用率審查護士確保患者得到個人的適當護理。作為利用率審查護士可能會有壓力，因為這可能涉及護士被迫做出他們個人可能不同意的決定的情況和環境。例如，護士可能覺得出于同情，病人應該有機會接受某種治療，但根據病人的具體情況和政策，病人沒有資格接受治療醫院或保險公司。這個職業的成員需要有同情心，但他們也需要能夠冷靜地審視形勢，做出公正的決定，即使他們可能會感到不舒服

保險公司可能會雇用一名利用護士來確定是否應支付醫療索賠在醫院，如果醫院認為患者可能沒有接受適當的治療，則利用率審查護士會檢查患者病例。例如，醫生可能會建議住院治療，但利用率審查員可能會認為患者不需要住院治療，最好將患者出院騰出一張床，節省醫院的錢，同時也為病人省錢。利用率審查護士也會審查一些情況，如醫學影像學研究的請求，某些藥物和治療的使用，醫院護士也可能關心病人是否符合保險公司的報銷標準病人，為了騰出一張床或者省下醫院的錢。在保險公司，使用審查護士檢查索賠，以確定是否應支付這些索賠。護士根據患者持有的保險單、保險公司的標準和治療可能涉及的成本來權衡患者的情況。例如，如果病人在臨終關懷中，對延長生命的藥物的請求可能會被拒絕，因為臨終關懷是為臨終關懷而設計的。同樣，如果利用率審查護士認為藥物、程序或治療沒有醫學上的指示，可能會被拒絕

一些過度工作的護士在家和工作場所都會經歷慢性壓力。要在這一領域工作，通常需要持有當前的護理執照，并具有該領域的經驗許多應用評審護士從事護理工作20年或更長時間，他們熟悉護理管理、醫院程序和保險報銷流程。除了公共論壇外，許多護理行業雜志上都列出了職位空缺。對諸如利用率審查等專業工作感興趣的護士對于囚犯或軍人來說，在開始工作之前，可能需要通過背景調查并滿足其他要求。

復查護士必須具有幾年的直接病人護理經驗。