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    有哪些不同類型的醫療保健計劃(Different Types of Healthcare Plans)?

    醫療保健計劃可以分為不同的類型,購買健康保險的人應該知道這些計劃的區別。在定義醫療保健計劃時可能會遇到一些問題,因為一些健康維護組織(HMO)稱其政策為"計劃,"而其他公司可能將不同類型的健康保險稱為"保險"。使用術...
    醫療保健計劃可以分為不同的類型,購買健康保險的人應該知道這些計劃的區別。在定義醫療保健計劃時可能會遇到一些問題,因為一些健康維護組織(HMO)稱其政策為"計劃,"而其他公司可能將不同類型的健康保險稱為"保險"。使用術語計劃來指代大多數類型的健康保險是合適的。服務點醫療計劃提供的相對較低的共同支付。醫療保健計劃可以被定義為一種保險方法,在這種方法中,人們預先安排一定數額的付款,以便為大多數醫療需求提供大幅降低的價格保障計劃可能會有所不同,并且有一些東西,比如生命周期的最大值或保險限額、保險范圍的除外責任、在向被保險人或提供者償還任何費用之前必須滿足的免賠額,以及共同支付。最后一個在許多醫療保健計劃中很常見,指的是每個服務的固定支付金額,比如醫生的就診醫療衛生組織計劃的成員可能需要獲得其初級保健醫生的轉診,然后才能去看醫生人們可能有四種基本的醫療保健計劃主要醫療、健康維護組織(HMO)、首選提供商組織(PPO),和服務點(POS)計劃。有些人可能有其他類型的醫療保健,如健康折扣計劃或災難性保險。折扣計劃可能有助于對所提供的某些服務進行折扣,而災難性計劃往往只在護理變得非常昂貴時才覆蓋醫療保健在大多數醫療保健組織中,患者的免賠額很小,但需要支付共同支付的費用。主要醫療保險有時可以稱為傳統醫療保險在這個模型中,人們去看他們選擇的醫生,并在他們接受服務時向他們支付費用。然后他們向保險公司申請一定金額的退款。80%的付款是一種常見的報銷方式。初級護理醫師、專家和醫療機構受益于成為首選提供者組織者的成員。在主要醫療計劃中,人們通常有一個免賠額,他們必須在健康保險賠付之前滿足,而且免賠額通常每年都會更新。這些類型的計劃可以排除在保險范圍之外,但它們確實為醫療機構提供了相當多的選擇,隨著其他類型的醫療保健計劃的推出,它們變得不那么常見了另一種模式是HMO,它致力于限制準入和與特定提供者簽訂合同。在這種類型的計劃下,人們會去看醫生或其他與HMO計劃有合同的衛生保健工作者和設施。當他們需要看專家時,他們也可以從專家提供者名單中選擇,只有在極少數的情況下,人們才能去看不按計劃簽約的專家。如果他們想得到醫療費用的補償,他們可能需要得到專家的批準或有計劃的住院治療,人們可能有一個小的免賠額,但往往支付共同支付作為他們的成本的一部分。他們通常不需要要求償還,因為醫療專業人員向健康保險公司申請額外的欠款。這可能意味著支付醫療服務的義務從共同支付開始到結束,這可能很方便。PPO與HMO計劃類似,只是人們可以選擇在首選提供商列表之外的專家。當他們這樣做時,該計劃的運作方式類似于大型醫療保險,并將支付一定比例的費用。大多數人確實會選擇首選的醫療機構,這意味著他們會像醫療保健組織那樣支付共同費用。一個不同之處是,通常不需要轉診來見專家服務點計劃是一個混合的HMO/PPO計劃。人們有首選的提供者,但往往需要轉診來見專家。如果沒有轉診,他們可能會承擔專科護理的全部費用他們可以在健康計劃網絡內外找專家,但通常需要先轉診。這些醫療保健計劃大多需要定期付款。人們可以通過工作、專業協會、私人或通過一些政府健康計劃。大多數計劃來自私人保險公司,可供選擇的計劃類型可能會有所不同。PPO和POS往往比HMO稍微貴一些,而且主要醫療保險的保險價格也會有所不同在大型醫療機構,人們看自己選擇的醫生,并在他們接受服務時支付費用。
    • 發表于 2020-07-26 04:33
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    • 分類:醫療衛生

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