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    什么是Blalock-Taussig分流(Blalock-Taussig Shunt)?

    許多人認為Blalock-Taussig分流術(BT分流術)是兒科心臟病學和心胸外科史上最重要的發展之一。它是一種姑息性手術,在肺動脈和全身動脈(如頸動脈)或更常見的鎖骨下動脈之間建立聯系,主動脈和肺動脈之間直接建立連接。 BT分流...
    許多人認為Blalock-Taussig分流術(BT分流術)是兒科心臟病學和心胸外科史上最重要的發展之一。它是一種姑息性手術,在肺動脈和全身動脈(如頸動脈)或更常見的鎖骨下動脈之間建立聯系,主動脈和肺動脈之間直接建立連接。BT分流是一種姑息性手術,它在肺動脈和全身動脈(如頸動脈)之間建立連接第一次Blalock-Taussig分流術于1945年實施,代表著Alfred Blalock博士和Helen Thomas博士以及外科技術人員的共同努力,Tt分流術是為了解決年輕患者的嚴重紫紺或藍嬰兒綜合征,他們沒有手術治療的選擇。目前,這種手術的使用方式是相似的,盡管它不像今天治療法洛四聯癥(ToF)那么頻繁,就像第一次和許多后續的BT分流手術一樣BT分流對某些心臟缺陷有幫助Blalock-Taussig分流術的原理是,當血液供氧不足時,在肺動脈和另一動脈之間建立一個有氧血液的連接,可以通過血液混合減少紫紺,并使身體組織更好地充氧導致發紺,通常導致痛苦和緩慢死亡。手術有它的局限性,因為它不能解決潛在的缺陷,即使它解決了他們的一些問題。它不是治愈的,它是姑息性的。許多年過去了,才有真正的修復ToF的存在在需要進行其他修復之前,BT分流將持續3到6個月Blalock-Taussig分流術已經過時。它仍然經常被用作第一步來緩解嬰兒發紺,以便他們在進行更復雜的心臟手術之前能夠生長。BT分流術也被發現對許多不同的心臟缺陷有用。它已經成為一種標準的手術與一系列的分期手術,以緩解像三尖瓣閉鎖、三尖瓣愛潑斯坦異常、右心發育不全和肺動脈閉鎖。一些外科醫生更喜歡而且仍然更喜歡使用BT分流術作為ToF修復的第一階段,尤其是當它出現肺動脈閉鎖時BT分流的方式隨著時間的推移而改變最初使用的兩條動脈是通過吻合術直接連接在一起的。現在,這種方法很少使用,兩條動脈之間的連接是用gore-tex?分流管建立的。這種分流管很小,尤其是在新生兒中,它的大小只夠維持三到六個月,然后再進行其他修復大多數情況下,Blalock-Taussig分流術是在生命早期進行的,通常在生命的最初幾天內進行,盡管所有發紺的新生兒和幼兒都有發生并發癥的風險。手術后,嬰兒通常需要使用血液稀釋劑,尤其是阿司匹林,以防止血液在分流管中凝結。如前所述,這種手術無法治愈,它為嬰兒的成長爭取了時間,使他們足夠強壯,可以接受更復雜的手術BT分流術旨在解決那些沒有手術治療選擇的年輕患者的嚴重紫紺。
    • 發表于 2020-08-01 18:37
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    • 分類:醫療衛生

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