什么是神經性潰瘍(Neuropathic Ulcer)？

神經性潰瘍，也稱為穿孔不良，通常包括開放性潰瘍，由于受損的神經無法接收或傳遞疼痛信號而未被注意到。皮膚損傷通常繼發于血液供應不足。這種情況通常影響糖尿病患者，但可能由血脂升高、高血壓或血管疾病的患者獲得。治療...

神經性潰瘍，也稱為穿孔不良，通常包括開放性潰瘍，由于受損的神經無法接收或傳遞疼痛信號而未被注意到。皮膚損傷通常繼發于血液供應不足。這種情況通常影響糖尿病患者，但可能由血脂升高、高血壓或血管疾病的患者獲得。治療神經性潰瘍通常取決于受損組織的類型和位置。

糖尿病患者應檢查所有部位經常性的用于腿部和足部的疼痛或傷口。神經性潰瘍引起的神經損傷經常發生在患有不受控制的糖尿病的個體中。一些醫生認為持續的高血糖體內含有大量山梨糖醇和其他化學物質。這種化學失衡會干擾神經組織傳導疼痛信號并將其傳遞給大腦的能力。在長時間內，在這種有毒的環境中，神經細胞會死亡。正常情況下，無法感覺到不適或疼痛，患者在出現開放性潰瘍之前可能不會注意到皮膚異常。

糖尿病患者通常應避免赤腳外出，以防止水皰血管阻塞通常使神經性潰瘍長期存在如果沒有足夠的血液循環，組織就得不到足夠的營養，也不能消除廢物。最終細胞死亡會在皮膚上發生并發展成開放的區域。當負重區域承受恒定壓力或存在血管疾病時，可能會出現循環受阻。因此，糖尿病患者必須仔細維護并經常檢查足部的所有區域。

與神經性潰瘍相關的神經損傷通常發生在糖尿病患者中下肢靜脈或動脈供血不足性潰瘍通常發生在下肢。這種潰瘍通常是由血液膽固醇或甘油三酯的慢性升高引起的斑塊堆積所致。這種情況通常發生在糖尿病患者身上患者，但也可能影響其他患者，如果循環不足導致神經損傷，因為缺乏感覺。循環障礙的患者通常會在阻塞血管的部位下方形成潰瘍。

一個小的或新發生的潰瘍可以用無菌敷料來治療，它可以起到保護層的作用，也可以防止感染。醫生可以通過評估血糖和糖化血紅蛋白、膽固醇和甘油三酯除了評估可能的神經損傷外，醫生還通過血管研究來確定循環水平。當不合腳的鞋子或矯形異常導致神經性潰瘍時，患者除了接受潰瘍治療外，還必須糾正根本原因血糖水平持續升高的糖尿病患者通常需要藥物調整。這些變化不僅可以預防未來的潰瘍，而且可以提高身體的愈合能力。神經性潰瘍的治療也會隨著開放區域的深度而變化。新形成的潰瘍不太深的傷口可能只需要保護性敷料。較深的傷口（包括肌肉組織或其他部位的隧道）可能需要切除死亡組織或進行手術修復。

糖尿病患者應該轉向不含能提高人體血糖水平的精制糖。