什么是動脈硬化閉塞癥(Arteriosclerosis Obliterans)？

動脈硬化閉塞癥或外周動脈疾病（PAD）是一種對人的下肢血管和循環產生不利影響的疾病，可能導致神經和組織損傷，動脈硬化閉塞癥可導致嚴重的并發癥。動脈硬化閉塞癥可通過藥物、手術或改變生活方式進行治療，這取決于疾病的嚴...

動脈硬化閉塞癥或外周動脈疾病（PAD）是一種對人的下肢血管和循環產生不利影響的疾病，可能導致神經和組織損傷，動脈硬化閉塞癥可導致嚴重的并發癥。動脈硬化閉塞癥可通過藥物、手術或改變生活方式進行治療，這取決于疾病的嚴重程度和個人的整體健康狀況

吸煙者患上外周動脈疾病（PAD）的幾率增加。外周動脈疾病是由斑塊積聚導致的動脈硬化所致斑塊積聚，動脈變窄，血流越來越有限。PAD影響到供應腿部和足部的動脈，無論是運動還是休息，PAD都可能使這些區域的肌肉工作加倍努力。有吸煙史、高膽固醇或中風史的人更易患此病發展PAD。可能導致動脈硬化閉塞癥的其他條件可能包括糖尿病、高血壓和心臟病。

極端情況下PAD可能需要切除患肢患有PAD的患者可能會逐漸出現血液循環不良的癥狀和體征。最初，只有當患者參與迫使腿部肌肉比正常人更努力工作的活動時，才會出現癥狀，例如上坡或快步行走。隨著時間的推移，癥狀可能會更快地顯現出來，即使患者是這樣沒有出現癥狀時那么多的鍛煉。休息時，患者可能會注意到自己的腳變得刺痛或麻木，摸起來蒼白或冰冷。隨著癥狀的發展，患者的腿和腳可能會出現中度到嚴重的慢性疼痛

嚴重的外周動脈疾病可能需要血管成形術和支架置入術。動脈硬化閉塞癥可以通過給藥來診斷指各種各樣的檢查。在最初的檢查中，醫生可能會檢查患肢的脈搏減弱和低血壓。當聽診器應用于動脈時，血流可能聽起來不正常，這種情況被稱為動脈雜音。那些腳墊有進展的人可能表現出小腿肌肉萎縮或呈藍色他們的皮膚顏色，被稱為紫紺，可能在體檢中發現。診斷測試可能包括磁共振血管造影（MRA）、受影響區域的計算機斷層掃描（CT）血管造影和多普勒超聲

高血壓患者患動脈硬化閉塞癥的風險增加。PAD的治療可包括使用非處方藥或處方藥來稀釋血液，防止血栓形成，減輕疼痛。嚴重的外周動脈疾病對工作能力或功能有不利影響時，可能需要手術。可采用動脈旁路手術或血管成形術和支架置入術，根據患者病情的嚴重程度。如果沒有其他治療方案，極端情況下PAD可能需要截肢受影響的肢體。

糖尿病患者通常會出現循環不良和足部神經損傷。動脈搭橋手術是在全身麻醉下進行的有創性手術。在手術過程中，外科醫生在受影響的動脈上開一個切口，在堵塞的每一端放置夾子。動脈堵塞的部分用縫合好的移植物代替。移植體可以是從身體其他部位的血管上取下的組織，也可以是人造材料制成的。堵塞物去除后，是新的動脈組織就位，夾子被移除，血流恢復血管成形術和支架置入術與心臟手術相似。在手術過程中，患者可以使用局部麻醉劑和溫和的鎮靜劑來幫助他或她放松。使用圖像引導技術，如實時X光，可以在腹股溝區域開一個小切口，并使用導管，即導絲，插入阻塞的動脈。第二根導管，配備一個氣球，沿著導絲被傳遞到阻塞處，在那里它被充氣打開動脈。當氣球就位時，一個支架被放置在動脈中以幫助它保持開放，然后氣球被放氣并取出生活方式的改變也有助于控制和減輕PAD相關的癥狀。吸煙的人可以被建議戒煙，因為吸煙會導致動脈收縮和循環障礙。飲食改變，積極的步驟來降低膽固醇，經常鍛煉也有助于控制癥狀。與外周動脈疾病相關的并發癥可能包括壞疽、截肢、血栓形成，與心臟病相關的風險包括感染、呼吸困難和中風。與手術相關的其他并發癥可能包括神經或組織損傷、對所用材料或藥物的過敏反應以及過度出血

有吸煙史的人可能更容易患PAD。