SSRIs對焦慮有多有效(Effective are SSRIs for Anxiety)？

一些研究表明，選擇的5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）在用于治療抑郁癥時并不總是有效，這讓很多人質疑其有效性。在許多情況下，患有焦慮癥之一的人，如廣泛性焦慮癥、驚恐障礙、創傷后應激、社交焦慮癥，強迫癥或特定的恐懼癥可以用...

一些研究表明，選擇的5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）在用于治療抑郁癥時并不總是有效，這讓很多人質疑其有效性。在許多情況下，患有焦慮癥之一的人，如廣泛性焦慮癥、驚恐障礙、創傷后應激、社交焦慮癥，強迫癥或特定的恐懼癥可以用SSRI來治療。這可能與其他藥物一起使用，如苯二氮卓類藥物，而且它們肯定需要與正在進行的行為療法或談話療法一起使用，以解決潛在的病癥。通常，SSRI在沒有治療的情況下是不起作用的，如果焦慮狀態相對較輕或很少發生，則可能效果較差。

根據個體的不同，治療焦慮的最佳藥物可能是也可能不是SSRI醫學界長期以來一直認為抑郁癥和焦慮癥之間存在聯系，他們認為兩者都與大腦中游離血清素過少有關，SSRI與血清素受體結合，從而保持5-羥色胺使用過快。多余的5-羥色胺可以用來平衡情緒，不管是焦慮還是抑郁。這是一個高度理論化的解釋，因為不可能測量這種神經遞質，另外，它很少存在于大腦中。它的大部分是在腸道中制造的

有些SSRI比其他SSRI更能治療焦慮癥當醫生遵循這一理論時，為抑郁癥和焦慮癥開類似的藥物是有意義的。如果血清素能使情緒保持平衡，那么治療焦慮癥的SSRIs可能是最好的選擇。但事實證明，某些SSRI比其他藥物更能治療焦慮癥。醫生們認為，藥物百憂解?、帕羅西汀?，Zoloft?、Lexapro?和Celexa?可能會有益處。還開出了一組稱為血清素去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）的相關藥物，其中最受歡迎的可能是Effoxor?或其更新版本，Pristiq?。

大腦中的血清素與位于那里的血清素受體結合。也有證據表明當考慮哪種SSRI最適合用來治療焦慮癥時，這些SSRI支持這樣一種觀點，即某些SSRI可能更擅長治療特定的焦慮癥。例如，Luvox?可能比大多數其他SSRI在治療強迫癥方面稍好一些。Paxil?被認為更有效地治療社交焦慮癥。你認為呢事實上，大規模的治療并不一定適用于個體，有時在找到一種效果最好的藥物前，需要嘗試幾種不同的藥物；它可能是一種SNRI，一種類似于Buspar?的抗焦慮藥，或者是三環類或單胺氧化酶抑制劑類的抗抑郁藥另一方面，有時像苯二氮卓類的短效藥物要么是最好的首選，要么是與SSRI聯合使用。例如，如果人們害怕飛行，可能就沒有必要每天服用藥物，除非病人是飛行員或空姐。短期苯二氮卓類藥物在病人一年中飛行幾次比SSRIs治療焦慮更好。為了達到最佳效果，藥物與不同形式的治療相結合。大多數人如果和心理醫生一起工作，也可以擺脫焦慮狀態。推薦的焦慮癥治療方法包括藥物治療和治療護理

在許多情況下，SSRIs需要與治療相結合以獲得最佳效果。