什么是粘菌素(Colistin)？

粘菌素是多粘菌素家族中最重要的一員，自1950年以來一直被用于治療肺炎、耳部感染和其他細菌入侵。該藥正式命名為霧化多粘菌素E，在幾十年內失去了流行，對腎臟和神經系統毒性較小的其他抗菌藥物如氨基糖苷類藥物的青睞。...

粘菌素是多粘菌素家族中最重要的一員，自1950年以來一直被用于治療肺炎、耳部感染和其他細菌入侵。該藥正式命名為霧化多粘菌素E，在幾十年內失去了流行，對腎臟和神經系統毒性較小的其他抗菌藥物如氨基糖苷類藥物的青睞。在21世紀之交，革蘭氏陰性菌的耐藥菌株導致了大腸桿菌素的重新使用，而這一現代細菌一直難以征服

大腸桿菌素可用于治療囊性纖維化患者的肺炎，多粘菌素藥物來源于細菌多粘菌芽孢桿菌，它們被認為是革蘭氏陽性菌，當遇到革蘭氏陰性菌（如球菌和桿菌科）時，會附著在這些細胞的磷脂殼上，并開始一個接一個地破壞它們，盡管多粘菌素E通常包括在后續抗生素治療中，但它的近親多粘菌素B也是如此。

和其他抗生素一樣，粘菌素會產生有害甚至嚴重的副作用粘菌素可通過注射、吸入器和口服懸浮液或藥丸獲得，當其他抗生素在對抗諸如流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、大腸桿菌、不動桿菌、沙門氏菌和志賀氏菌的感染時，通常會轉而使用黏菌素近幾十年來，這些細菌已被證明對最常見的抗生素具有耐藥性，但對粘菌素沒有耐藥性。科學家還證實了這種藥物在治療囊性纖維化患者肺炎方面的有效性。囊性纖維化可能是一種遺傳病，其特征是肺部和消化道中有大量粘液

大腸桿菌素酸鈉可用于治療對普通抗生素無效的細菌感染。兩種給藥系統因為大腸桿菌素通常是可用的-大腸桿菌素乙酸鈉和硫酸粘桿菌素。后者主要用于治療消化系統疾病。大腸桿菌素乙酸鈉是用來殺死囊性纖維化患者和其他對普通抗生素無效的細菌感染的活馬雞尾酒。

黏菌素的潛在副作用可能包括眩暈和眩暈粘菌素通常被保留作為最后的手段，因為它不僅對神經系統有神經毒性，而且對腎臟也有腎毒性。這些特性會導致感覺喪失、頭痛、惡心、皮疹等癥狀，呼吸不適和眩暈-特別是當病人服用高劑量或長時間服用時。由于這些潛在的困難，其他抗生素更有可能成為第一道防線。根據感染的類型和部位，醫生可能會開出氨基糖苷、青霉素、四環素、氟喹諾酮或大環內酯類抗生素。只有在確定了另一種抗生素后，醫生才有可能推薦多粘菌素。

囊性纖維化的特征是肺部粘液過多。