在最近的過去,心臟瓣膜修復需要廣泛的程序,公眾最常與心臟直視手術聯系在一起——打開胸腔,在心肺機上停留時間,廣泛的胸骨縱向疤痕和多個術后導管,因為這種方法是外科醫生到達所需心臟瓣膜的唯一可行選擇但現在,根據病人的...
在最近的過去,心臟瓣膜修復需要廣泛的程序,公眾最常與心臟直視手術聯系在一起——打開胸腔,在心肺機上停留時間,廣泛的胸骨縱向疤痕和多個術后導管,因為這種方法是外科醫生到達所需心臟瓣膜的唯一可行選擇但現在,根據病人的情況和所需的瓣膜修復的類型,外科醫生可以選擇不同的方法。這些新的修復方法中,有些具有明顯的微創性,比舊的手術需要更少的心臟瓣膜修復恢復時間。較新的手術包括主動脈瓣成形術、小開胸術、部分切除術胸骨上部切開術、經皮二尖瓣成形術和機器人輔助內窺鏡瓣膜修復術,與傳統的心臟直視手術相比,減少了住院時間,減少了術后設備和并發癥,包括疼痛和醫療支持、術后麻醉恢復和門診監測。

了解心臟手術期間發生的情況可以幫助一些患者更容易地處理術后變化術后疼痛是任何心臟瓣膜修復術后恢復的常見結果,無論手術的復雜程度如何。除非有過敏禁忌,大多數患者將配備病人自控麻醉(PCA)靜脈(IV)泵,以控制疼痛,從而鼓勵深呼吸和早期運動液體和電解質將通過靜脈輸注進行置換,大多數患者將通過鼻插管獲得補充氧氣,以確保充足的氧合。手術后,患者幾乎總是在原位放置導尿管一兩天。取決于心臟瓣膜修復術的恢復類型,患者也可能有一個或多個胸腔導管來排出胸腔內的液體和空氣。

過去,心臟瓣膜修復幾乎總是需要完全的胸骨切開術心臟瓣膜修復術后,除了術后疼痛外,病人還必須從手術麻醉中恢復過來,雖然病人在術后一小時左右就在康復室里蘇醒了,麻醉效果可能會持續數天,尤其是在術后加用止痛藥的情況下,麻醉后病人會經常昏昏欲睡,經常打瞌睡,可能會出現一些短期記憶喪失或混亂,還會出現虛弱和疲勞等副作用

在手術過程中,除了給患者鎮靜外,麻醉師確保心臟瓣膜修復術后疼痛得到充分控制。心臟瓣膜修復術在出院后繼續恢復。取決于患者的支持程度和出院時的情況,必要時可提供家庭保健服務為了達到正確的劑量,可能需要使用抗凝劑或血液稀釋藥物,并且需要經常通過實驗室檢測進行監測。患者必須開始醫生規定的鍛煉和飲食計劃,以及任何必要的生活方式改變,如戒煙

心臟瓣膜手術后,液體和電解質會通過靜脈注射進行置換。

大多數患者都會有尿管手術后幾天。

心臟瓣膜修復通常需要心臟直視手術。