致死率 60%！"超級真菌"感染來襲，哪些人容易被盯上？
這幾天，#中國確診18例超等真菌傳染#在微博、伴侶圈引起了一陣發急，因為據報道這種超等真菌致死率高達60%，并且已經在美國多地爆發。
圖片來歷：微博截圖
據《紐約時報》4月6日報道，客歲5月紐約一名老年男人做腹部手術時，被發現傳染了這種超等真菌，住院90天后滅亡。
但這種致命的真菌卻固執地存活下來，病房良多處所都遭到了入侵。
截至2019年2月28日，全美耳念珠菌傳染臨床病例統計地圖圖片來歷：美國CDC官網
今朝，這種名為“耳念珠菌”的多重耐藥真菌在紐約、新澤西和伊利諾伊等12個州風行。引起全美587例傳染，滅亡率達30%-60%，近50%以上的傳染者在90天內身亡。
這種“超等真菌”已被美國疾病預防節制中間列為“告急威脅”名單。
在我國，截至2019年4月8日，已經確認了18例超等真菌傳染病例，但今朝沒有呈現美國那樣的爆發風行傳染。
培育皿中的耳念珠菌菌株圖片來歷：美國CDC官網
我們會不會被超等真菌傳染呢？哪些人又輕易被盯上？今天我們就來系統領會一下這個神秘的超等真菌。
什么是“超等真菌”？
這里所說的“超等真菌”現實上是一種被稱為“耳念珠菌”（Candidaauris）的真菌，是一種出芽酵母。
最早于2009年從一名日本患者和15名韓國患者的外耳引流液平分離獲得，可引起嚴重的念珠菌傳染，對今朝的抗真菌藥物有抗性。
耳念珠菌的腳步廣泛全球，迄今為止已經在全球造當作了數次院內爆發性傳染。
“超等真菌”對人有哪些威脅？
臨床上凡是認為耳念珠菌可以引起真菌血癥、腦室炎、骨髓炎、惡性中耳炎（含耳乳突炎）、嚴重腹腔傳染、心包炎、嚴重胸腔積水、外陰道炎等。
最初的癥狀是發燒、痛苦悲傷和委靡，若是真菌擴散到血液、大腦或心臟，則會奪人道命。
然而，耳念珠菌傳染與其他念珠菌傳染分歧的是，還不確定其與呼吸系統、泌尿系統和軟組織傳染有直接相關。
什么樣的人群輕易被“超等真菌”傳染？
ICU入住患者、手術病人和糖尿病患者等都是輕易傳染耳念珠菌的人群。
此外，患者的健康狀況，如免疫系統是否受到按捺、是否有嚴重的并發癥、是否有中樞靜脈插管或導尿管、是否進行非腸道營養以及持久利用廣譜抗菌藥物等身分都可能當作為引起傳染的危險身分。
但免疫力正常的人群傳染超等真菌的風險并不大，所以無需發急！
“超等真菌”為什么令人生畏？
耳念珠菌不輕易經由過程常規的嘗試室診斷發現，一般經由過程質譜手藝和生物手藝手段來判定，是以診斷效率較低。
耳念珠菌是一種來自黑色咸水湖的生物，可能是一種新進化出來的病原體，臨床利用的三大類抗真菌藥物都不克不及將其完全殺滅。
耳念珠菌對于今朝最普遍利用的抗真菌藥物氟康唑根基上都具有抗性，而棘白菌素類藥物中的阿尼芬凈、卡泊芬凈、米卡芬凈對其活性最強，但只能作為一種經驗式治療方案，兩性霉素B只用于棘白菌素無效時的測驗考試性治療。
此外，超等真菌生命力極強，以一種具有高度抵當力的“生物膜”的形式長時候存活于醫務人員皮膚、病院舉措措施概況以及情況中。
固然10%聚維酮碘用于術前擦洗，對于早期以及當作熟的耳念珠菌生物膜均有粉碎感化。可是常規的情況、器具消毒劑如雙氧水和常規濃度的雙氯苯雙胍己烷等都不易將其殺死。
是以，輕易在情況、人體皮膚甚至治療器械中傳布，造當作院內爆發性傳染。
若何防控“超等真菌”傳染
01
發現傳染者應該第一時候嚴酷隔離
02
注重手部消毒
03
對情況和設備用保舉的消毒劑進行消毒
04
傳染者轉院時應該提前奉告轉入病院
05
對與傳染者緊密親密接觸的人群進行排查
06
監測新發病例，探明傳布路子，加以阻隔
是以，對于超等真菌無需過度發急，但要注重的是連結健康糊口習慣，不濫用抗生素。
- 發表于 2019-04-12 12:00
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