什么是裂孔疝修補術(Hiatal Hernia Repair)？

食道裂孔疝修補術是一種治療腹部裂孔疝的手術，這種手術會導致慢性嚴重的胃酸反流，腹痛和其他癥狀。當病情嚴重到無法通過藥物控制癥狀時，需要進行裂孔疝修補手術。這種醫療程序有時被稱為抗反流手術，因為它可以減少由食管...

食道裂孔疝修補術是一種治療腹部裂孔疝的手術，這種手術會導致慢性嚴重的胃酸反流，腹痛和其他癥狀。當病情嚴重到無法通過藥物控制癥狀時，需要進行裂孔疝修補手術。這種醫療程序有時被稱為抗反流手術，因為它可以減少由食管裂孔疝引起的反流癥狀。

頻繁的打嗝可能是食管裂孔疝的征兆。
，呈穹窿狀的薄肌肉。這種肌肉將腹腔和胸腔分開，位于肺的正下方。膈膜在呼吸中很重要，因為它能幫助空氣進出肺部。在肌肉的中央有一個孔，叫做裂孔，它允許食道進入胃裂孔疝，膈肌孔周圍的胃部肌肉向上隆起，使胃的上部從裂孔中突出。

，胃裂孔周圍的肌肉向上伸入橫膈膜。
裂孔疝可能是由于受傷、肌肉無力或對肌肉施加的巨大壓力，例如在舉重物時。此外，有些人天生就有大的裂孔，這會增加疝氣的風險。小疝氣通常不會引起癥狀。較大的裂孔疝會導致惡心、打嗝、吞咽困難、胃酸倒流和胸痛。這些癥狀在進食或躺下時可能會更嚴重

腹腔鏡手術通常優于開放手術治療食管裂孔疝。
治療食管裂孔疝的藥物包括非處方抗酸藥和減少或阻斷胃酸的處方藥生產。這為食道的愈合留出了時間。這些藥物用于治療食道裂孔疝的癥狀，但不能幫助修補膈肌的洞。如果這些藥物不能幫助緩解癥狀，可能需要進行裂孔疝修補手術。

裂孔疝修補術需要大切口和較長的恢復時間。
疝修補術，首先將肌肉和胃的頂部恢復到橫膈膜下的正確位置，然后縫合膈肌的裂孔，以縮小其大小，防止疝復發。如果胃食管反流嚴重，也可以采用所謂的胃底折疊術在這個手術中，胃的上部被包裹在食道的下部，并縫合在適當的位置。這樣可以通過對分離食道和胃的食道括約肌施加壓力來減少胃酸反流，并有助于保持肌肉的閉合。
食管裂孔疝修補術在在腹部開一個比較大的切口進入胃和膈肌，或者可以用腹腔鏡技術進行。在后一個步驟中，在腹部開三個或四個非常小的切口。手術工具和光源穿過切口，就像一個微型攝像機一樣，它可以傳輸來自外科醫生在手術時看到的身體內部的視頻監視器
腹腔鏡手術通常比開放手術更適合，因為它恢復時間更快。接受腹腔鏡裂孔疝修補手術的人可以在1到3天內出院，在2到3周內返回工作崗位。如果患者接受開放手術技術，他或她將在醫院呆上6天，術后4到6周內可能無法回到工作崗位。
這兩種類型的手術都有并發癥的風險。最常見的兩種是氣體膨脹，這會導致飯后腹脹，也可能在打嗝時引起疼痛，大多數人發現這些問題在手術后的幾個月內會有很大改善。

食管裂孔疝修補術有助于保持食管括約肌閉合，減少酸反流。