什么是心臟選擇性β受體阻滯劑(What Cardioselective Beta Blockers)？

β受體阻滯劑，也稱為β腎上腺素能阻斷劑、b受體阻滯劑或β拮抗劑，是一種用于多種心血管疾病的藥物。心臟選擇性β受體阻滯劑與非選擇性β受體阻滯劑的不同之處在于它們針對心血管系統細胞中的β受體。據信，在較高劑量下，...

β受體阻滯劑，也稱為β腎上腺素能阻斷劑、b受體阻滯劑或β拮抗劑，是一種用于多種心血管疾病的藥物。心臟選擇性β受體阻滯劑與非選擇性β受體阻滯劑的不同之處在于它們針對心血管系統細胞中的β受體。據信，在較高劑量下，心臟選擇性β受體阻滯劑不是絕對選擇性的，它也可能與身體其他部位的受體結合，β受體阻滯劑阻止應激激素去甲腎上腺素和腎上腺素激活受體。某些β受體阻滯劑可部分激活受體，而另一些則不能。

心臟選擇性β受體阻滯劑有時用于二尖瓣脫垂的治療。
阿替洛爾、醋丁醇和美托洛爾是心臟選擇性β受體阻滯劑的例子。艾司洛爾、奈比洛爾和比索洛爾也是心臟選擇性β受體阻滯劑。這些藥物主要用于治療高血壓，但也有處方用于治療心律失常、二尖瓣脫垂、心絞痛等疾病。臨床試驗表明，該藥對充血性心力衰竭患者有益。心臟選擇性β受體阻滯劑可減慢心率，增強血液攜氧能力，對治療該病很有用。

心臟選擇性β受體阻滯劑。
通過降低心輸出量和降低心率，β受體阻滯劑可以減輕高血壓。它們通過阻斷應激激素腎上腺素（又稱腎上腺素）的作用而起作用，腎上腺素能增加心率和輸出量一些β受體阻滯劑也是血管擴張劑，通過增加動脈的直徑來降低血壓，使血液以較小的力量流動。它們也可能在其他方面起作用，包括降低有助于調節血壓的腎酶。
通常報道的β受體阻滯劑的副作用包括手腳冰冷和心跳緩慢。心率降低可能會導致一些患者疲勞。β受體阻滯劑也可能導致腳踝腫脹和關節疼痛。一些β受體阻滯劑在脂類中的溶解度更高，比水溶性更強的藥物更容易穿過血腦屏障。這會引起神經系統的副作用包括噩夢和其他癥狀。
對慢性阻塞性肺疾病（COPD）和其他輕中度可逆性呼吸道疾病患者使用心臟選擇性β受體阻滯劑的擔憂被證明是沒有根據的。研究表明，心臟選擇性β受體阻滯劑不會導致支氣管收縮和這些患者的痙攣。據信除了肺部問題外，還有心血管疾病的患者可以從b受體阻滯劑的使用中獲益。雖然高劑量的心臟選擇性β受體阻滯劑并非完全選擇性的，但研究表明，短時間內對COPD癥狀幾乎沒有負面影響這些β受體阻滯劑的長期使用。

一些β受體阻滯劑也是血管擴張劑，通過增加動脈直徑來降低血壓。