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    阿司匹林和血小板之間有什么聯系(the Connection between Aspirin and Platelets)?

    阿司匹林是一種口服藥物,具有抗炎和血液稀釋的特性。它通過阻止血小板產生一種叫做血栓素a-2的化學物質來抑制血栓的形成,血栓素a-2通常會導致血小板聚集。當阿司匹林和血小板相互作用時,這種藥物阻斷了形成血栓素A-2的...
    阿司匹林是一種口服藥物,具有抗炎和血液稀釋的特性。它通過阻止血小板產生一種叫做血栓素a-2的化學物質來抑制血栓的形成,血栓素a-2通常會導致血小板聚集。當阿司匹林和血小板相互作用時,這種藥物阻斷了形成血栓素A-2的環氧化酶-1(COX-1)的作用。沒有血栓素A-2,血小板就不能粘在一起并與纖維蛋白結合形成血塊。而其他藥物也會阻斷COX-1酶,阿司匹林的抗血小板作用持續數天,而其他藥物則持續數小時,根據許多醫生的意見,阿司匹林是長期預防因血栓引起的心臟病發作和中風的首選藥物。阿司匹林有助于防止血凝塊的形成阿司匹林和血小板之間的關系在臨床試驗中已經得到了很好的研究。每天325毫克的劑量,最大的抗血小板作用發生在30分鐘內。然而,低劑量的阿司匹林可能需要幾天的時間達到其最有效的效果。因此,醫生建議當患者出現胸痛、心臟病發作和中風的癥狀和體征時,服用常規劑量的阿司匹林。與其他抗血小板藥物不同,阿司匹林只阻斷血栓素A-2形成的COX-1通路,使血小板發生一些正常的活動如果個人心臟病發作,阿司匹林可以減輕對心臟的損害,一項針對急性心臟病發作患者的大型多中心研究顯示,在癥狀開始24小時內服用阿司匹林可降低23%的死亡率。目前,對于出現嚴重胸痛、運動時呼吸急促、潮熱、惡心和向下巴或手臂輻射的疼痛的患者,目前的建議是一旦出現癥狀,就服用常規阿司匹林,并每天至少持續服用一個月。雖然阿司匹林不會打開已存在血塊的阻塞血管,但它會阻止血栓的生長并防止更多的血栓形成。這樣,阿司匹林限制了心臟組織缺氧的程度,從而限制了損傷。腦血管意外(CVA)或中風,由于血液流動減少而發生在大腦或身體內的一種損傷。中風的常見病因包括膽固醇引起的血管狹窄和高血壓造成的損傷,以及在血流中流動并滯留在小血管中的血栓或膽固醇斑塊幾項研究揭示了對中風患者使用阿司匹林和血小板治療之間的聯系,這些研究表明,在癥狀出現的前48小時內適量服用阿司匹林可顯著提高生存率,降低神經功能缺損的嚴重程度,一旦出現中風,醫生建議立即給予160毫克的治療劑量,以預防中風患者的視力下降,盡管阿司匹林和血小板之間的聯系的研究仍在繼續,但阿司匹林并不總是治療血塊問題的最佳方案。阿司匹林的顯著副作用包括過敏反應、哮喘、出血腦內潰瘍和出血。不適合阿司匹林治療的患者包括懷孕或哺乳期的母親、兒童和患有腎臟或胃腸道疾病的患者。另一方面,大多數醫生為患有嚴重動脈粥樣硬化和有心臟病發作、中風病史的患者開低劑量阿司匹林或者小中風,運動時胸痛,四肢血流減少。阿司匹林具有血液稀釋的特性,可以減少血栓的形成。
    • 發表于 2020-07-31 07:51
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    • 分類:醫療衛生

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