什么是棺材(Bier Block)？

Bier阻滯是一種用于防止手臂或腿部疼痛的疼痛管理程序。這種麻醉技術由Auguste Bier首創，比爾20世紀初在脊髓麻醉和其他麻醉技術的前沿工作的德國醫生。Bier阻滯包括阻斷供應患肢的神經，常用于手臂、腿、手或腳的外科手...

Bier阻滯是一種用于防止手臂或腿部疼痛的疼痛管理程序。這種麻醉技術由Auguste Bier首創，比爾20世紀初在脊髓麻醉和其他麻醉技術的前沿工作的德國醫生。Bier阻滯包括阻斷供應患肢的神經，常用于手臂、腿、手或腳的外科手術中，如果病人不適合全身麻醉。另外，該技術可用于治療由慢性局部疼痛綜合征等疼痛障礙引起的慢性疼痛；除了Bier阻滯外，還有靜脈輸液管。患有某些疾病，如心臟病或肺病的人不適合使用全身麻醉，因為手術的風險越來越大。在這種情況下，當手臂或腿部的手術需要麻醉時，Bier阻滯是一種更安全的選擇，通常情況下，作為全身麻醉的替代方法，Bier阻滯會給病人服用鎮靜劑或松弛劑，以幫助他們在手術過程中感到舒適

以前四肢有血塊的人可能無法進行Bier阻滯Bier阻滯的工作原理是在注射麻醉劑之前阻斷肢體的循環。通過使用類似于測量血壓的充氣袖帶的止血帶來阻斷血液循環。袖帶放在上臂或腿上，然后充氣切斷肢體的循環。接著，血液從肢體排出把它舉過頭頂或輕輕擠壓四肢，最終結果是四肢幾乎完全失血，新鮮血液可通過止血帶進入肢體。

可以進行Bier阻滯以防止手臂疼痛接下來，麻醉劑通過靜脈注射到手或腳的方式注射到肢體上。麻醉劑使止血帶下方的整個肢體麻木，止血帶在防止血液進入肢體的同時防止麻醉劑進入循環系統麻醉劑生效，肢體準備好手術。

使用Bier阻滯可使患者在手術過程中保持清醒手術完成后，止血帶放氣取出，血液進入肢體，剩余的麻醉劑進入循環系統，由身體代謝，比爾布洛克疼痛管理技術僅適用于短期手術，因為阻止血液進入肢體意味著組織中沒有氧氣供應。為了防止缺氧損傷肢體，阻塞物可以在原地停留不超過60到90分鐘。

一個Bier block如果病人不適合麻醉，也可以進行。有些人因為增加手術風險的因素而不能進行Bier阻滯。這些因素包括對局部麻醉藥物過敏，使用血液稀釋藥物和某些疾病，如鐮狀細胞病和腎臟病。此外，以前有過肢體血凝塊的人可能無法安全地接受這項手術。因為過敏、藥物和疾病會增加風險，重要的是，患者應將所有這些因素告知其醫生，即使這些因素看起來很小。

bier block通常用于涉及手臂和腿部的外科手術。