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    什么因素影響足夠劑量的氯沙坦(What Factors Affect a Sufficient Losartan Dose)?

    氯沙坦也被稱為hyzar?和cozar?,是一種主要用于治療高血壓的藥物,患者對使用血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑的耐受性較差。與ACE抑制藥物不同,氯沙坦通過阻斷血管緊張素II位點發揮作用,一種受體區域,當激活時會增加血管張力。...
    氯沙坦也被稱為hyzar?和cozar?,是一種主要用于治療高血壓的藥物,患者對使用血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑的耐受性較差。與ACE抑制藥物不同,氯沙坦通過阻斷血管緊張素II位點發揮作用,一種受體區域,當激活時會增加血管張力。氯沙坦的一些用途有助于減少腎臟疾病的進展,預防左心室肥大患者的中風,減緩糖尿病患者的神經病變。在一些高血壓患者中,當藥物與低劑量噻嗪類利尿劑或鈣通道阻滯劑聯合使用時,可以使用較低劑量的氯沙坦。其他可能影響氯沙坦劑量大小的因素包括患者種族、額外藥物、肝臟健康和腎臟健康嚴重的藥物與其他藥物的相互作用會影響氯沙坦的劑量對血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素II阻斷藥物都敏感,需要更高的劑量。有時這些藥物與生理活性劑量的噻嗪類利尿劑一起使用。當加入這類藥物時,不再觀察到耐藥性,對任何種族的患者推薦的氯沙坦劑量都是相同的氯沙坦可用于治療高血壓。氯沙坦可與多種不同的藥物相互作用,盡管仍有一些藥物可能會與藥物一起服用尤其是,膽甾胺和考司他波爾可能會影響腸道吸收藥物的能力,需要使用更大劑量的藥物或最好分開服用數小時。鋰可能會嚴重影響氯沙坦,盡管這兩種藥物仍有必要同時服用,盡管這兩種藥物的代謝情況不同,但氯沙坦與地高辛或華法林之間似乎沒有任何嚴重的藥物相互作用需要調整劑量除了擔心氯沙坦與多種不同藥物的相互作用和劑量依賴性副作用外,氯沙坦還有許多與劑量無關的風險。懷孕或在服用氯沙坦時可能懷孕的患者應意識到這種藥物可能導致對胎兒的傷害或死亡。哺乳期的母親也應該意識到,目前還沒有研究確定氯沙坦是否會進入母乳中。當氯沙坦的劑量超過100毫克時,回報似乎會減少每日一次,高劑量無統計學意義由于藥物的全部效果可能要到療程開始后6周才會顯現出來,所以在此之前不應增加氯沙坦的標準劑量。在成人中,最初應使用每日一次的50mg劑量,并在六周后再次進行評估。一到兩次可使用25至100mg的維持劑量全天分次給藥。對于肝功能下降的患者,最初的氯沙坦劑量應減半,以彌補其在肝臟中的代謝速度較慢。研究表明,非洲裔美國人患者比其他種族的患者需要更高劑量的氯沙坦。
    • 發表于 2020-08-14 15:10
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    • 分類:醫療衛生

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