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    什么是皮質電圖(Electrocorticography)?

    皮層電圖(ECoG)是一種將被稱為電極的傳感器直接連接到手術暴露的人腦上,以測量和分析其電活動的過程。與頭皮接觸的外部電極也可以檢測到大腦的活動功能,但對于診斷某些腦疾病,則不是這樣足夠精確。癲癇就是一個例子,它是一...
    皮層電圖(ECoG)是一種將被稱為電極的傳感器直接連接到手術暴露的人腦上,以測量和分析其電活動的過程。與頭皮接觸的外部電極也可以檢測到大腦的活動功能,但對于診斷某些腦疾病,則不是這樣足夠精確。癲癇就是一個例子,它是一種常見的、嚴重的、使人衰弱的癲癇發作。一種潛在的治療方法是識別并切除引發癲癇的大腦的一小部分,而不損害任何至關重要的相鄰腦組織測量大腦;電活動對某些疾病的診斷至關重要。x光可以穿透人體軟組織,顯示頭骨的形狀,但是神經病學的醫生想要看到大腦內部的情況,還需要其他的技術。最好的方法之一是磁共振成像,通常稱為核磁共振成像。它用強大的磁鐵代替x射線輻射,在原子水平上改變身體,記錄其效果并詳細顯示實時解釋的核磁共振成像可以幫助醫生確定大腦的哪個區域行為異常大腦的圖像可能顯示出異常結構然而,有許多大腦疾病不是由可檢測的物理物質引起的,而是由復雜器官的異常功能引起的,神經學家需要不同的技術,其中最重要的是簡單的大腦地圖。醫學研究已經將人類功能的控制(如視力、語言或肌肉)分配到大腦的特定部位與頭部頭皮接觸的外部電極可以檢測到大腦的活動功能,但對于診斷某些類型的大腦疾病,它不夠精確如果神經科醫生有病人出現異常癥狀,他知道該去哪里看,但需要技術來測量該部位的功能狀態。一種方法是功能性核磁共振成像(MRI),它能產生高濃度充氧血液突出顯示的腦區圖像。假設這等同于腦細胞和神經細胞通過接收、產生并向其他細胞傳遞電信號來發揮作用。為了更直接地反映大腦活動,神經科醫生需要測量其電輸出。最常用的技術是腦電圖(EEG),一種精確映射的敏感傳感器網狀物(稱為電極)連接在頭皮上每種方法都可以測量腦電波,即大腦正下方區域的電活動引起的微小電壓變化,醫生們已經學會了識別結果圖中的模式,以一致地指示某些神經系統疾病,包括最常見的癲癇癲癇的特點是無法控制的癲癇發作,通常伴有意識喪失和肌肉抽搐。它們本質上是大腦電負荷過重的結果,可以根據事件的觸發方式進行分類作為身體殘疾的人,他們已經能夠用現代抗驚厥藥物來控制他們的病情,這些藥物是在20世紀90年代首次出現的,特別難以治療的是那些由大腦的某個特定部位觸發或起源的腦電。腦電圖可能已經確定了大致的位置,但圖像可能沒有顯示出異常的異常。如果藥物無效,神經科醫生可能就沒有辦法了,只能進行開顱手術顱骨,顱骨的一部分。直接目視檢查暴露的大腦可能會發現疤痕或其他可能的原因。在這個階段,神經外科醫生通常會進行皮層電圖檢查。與腦電圖類似,較小的更精細的電極網將被直接放在大腦上記錄該區域的電活動,這將精確定位癲癇發作的明顯起源,也被稱為致癇區這個位置被記錄在大腦的最上層,也就是大腦皮層。移除病變區域就消除了癲癇發作的導火索。外科醫生的主要目標是手術切除盡可能少的腦組織必要。結合皮層電圖,可以用直接皮層電刺激(DCES)探測致癇區周圍的整個區域。該程序使用手持式指針,可發出輕微的電擊。在局部麻醉和清醒狀態下,患者可能會報告受到刺激后的感覺或肌肉運動。皮層電圖可識別出約0.4英寸(1cm)平方的區域。通過DCES標測,外科醫生可以把范圍縮小到更小的區域進行手術切除,他能夠避免對正常人類功能至關重要的健康大腦區域造成損害。
    • 發表于 2020-08-15 06:00
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    • 分類:醫療衛生

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