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    什么是微血管性心絞痛(Microvascular Angina)?

    微血管性心絞痛是一種與心臟病相似的疾病,稱為心絞痛。微血管性心絞痛患者也會抱怨胸痛,但醫生最初的診斷往往是冠心病(CAD),表明心臟是正常的。心絞痛和其他冠心病是由于冠狀動脈供血不足引起的,而微血管性心絞痛則是由于...
    微血管性心絞痛是一種與心臟病相似的疾病,稱為心絞痛。微血管性心絞痛患者也會抱怨胸痛,但醫生最初的診斷往往是冠心病(CAD),表明心臟是正常的。心絞痛和其他冠心病是由于冠狀動脈供血不足引起的,而微血管性心絞痛則是由于心臟的微血管或微血管供血不足所致。健康飲食、定期運動、運動是可以治愈的,微血管性心絞痛患者通常會抱怨胸痛,但醫生的典型診斷是冠心病在主訴胸痛并隨后通過冠狀動脈造影進行評估的患者中,大約有20%到30%的患者血管造影正常,Cannon和Epstein創造了微血管性心絞痛這個術語,它是指運動性胸痛和完全正常的血管造影相結合的產物,在運動試驗中有或沒有心電圖(ECG)的改變。它也被稱為心臟綜合征X,因為它的真正原因還不清楚微血管性心絞痛與心絞痛相似,心絞痛是一種心臟病嚴重胸痛的幾種病理生理機制已經被提出,其中最重要的是心肌缺血,即冠狀動脈微血管的功能或解剖結構異常,血管擴張或增大直徑的能力可能降低,另一種機制是心肌代謝紊亂,導致心肌對葡萄糖的攝取和利用減少。另一種機制是心肌代謝紊亂,導致心肌對葡萄糖的攝取和利用減少。另一種機制是疼痛感受器的敏感性增加微血管性心絞痛的一個因素是腹部肥胖微血管性心絞痛的真正原因尚不清楚,有幾個危險因素是已知的,這些因素包括腹部肥胖或腹部脂肪過多沉積、血脂異常或血脂異常、高血壓、葡萄糖不耐受或胰島素抵抗,以及糖尿病等促炎狀態與胰島素抵抗和中心性肥胖有關,因此有時稱為胰島素抵抗綜合征。高危人群包括婦女、老年人和有心臟病史的家庭成員經常鍛煉有助于治療微血管性心絞痛。當一個人因嚴重胸痛而去看醫生時,微血管性心絞痛通常不是最初的診斷。醫生需要做一系列的檢查才能確定病人的病情不是食道痙攣、心絞痛、普林茨金槍魚心絞痛或心臟病發作。通常進行的檢查包括跑步機或負荷心電圖、冠狀動脈造影,有時還有心臟磁共振成像(MRI)。一旦微血管性心絞痛被診斷出來,醫生就會開一些藥物,如擴張劑和硝苯地平,這些藥物旨在減輕胸痛,改善患者的生活質量其他替代品包括卡維地洛和普萘洛爾、L-精氨酸、雌激素和氨茶堿等β受體阻滯劑。許多微血管心絞痛的危險因素是可以避免的,所以通過健康飲食、參加日常體育活動和定期看醫生來解決這些問題是很重要的通過心臟血管的血流不足會導致微血管性心絞痛。
    • 發表于 2020-08-15 07:55
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    • 分類:醫療衛生

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