5-羥色胺和抑郁癥之間有什么聯系(Connection Between Serotonin and Depression)？

5-羥色胺和抑郁癥之間的關系很復雜。最簡單的解釋是，這種通過腸道和中樞神經系統循環的神經遞質含量低，會直接導致情緒低落和焦慮。這個解釋忽略了這樣一個事實：還有其他幾種可識別的神經遞質會影響情緒化學，比如去甲腎上...

5-羥色胺和抑郁癥之間的關系很復雜。最簡單的解釋是，這種通過腸道和中樞神經系統循環的神經遞質含量低，會直接導致情緒低落和焦慮。這個解釋忽略了這樣一個事實：還有其他幾種可識別的神經遞質會影響情緒化學，比如去甲腎上腺素和GABA。在某些情況下，低水平的5-羥色胺不會引起抑郁癥，它可能是由于其他神經遞質或科學尚未確定的因素所導致的，還有其他幾種神經遞質可以影響情緒，包括去甲腎上腺素和GABA。5-羥色胺和抑郁癥的簡單故事是向醫學外行解釋兩者之間相互關系時的一個有用的隱喻，尤其是在提倡藥物治療的情況下。確實，許多人如果服用被稱為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的藥物，抑郁可能會停止。這些藥物會阻止大腦中的受體進行再吸收：換句話說，獲取在大腦中循環的游離血清素，并留下較少的血清素來保持情緒平衡。理論上，當SSRI阻止這種活動時，更多的血清素存在以對抗抑郁或焦慮。對血清素和抑郁之間關系有初步定義的人，嘗試SSRI和把抑郁癥理解為藥物引起的

血清素和抑郁并不總是直接相關。不幸的是，5-羥色胺和抑郁并不總是直接相關的。SSRIs并不能緩解所有患有抑郁癥的人。它們可能需要被作用于不同神經遞質的藥物所取代，例如選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）或非典型抗精神病藥等藥物，這些藥物越來越多地被用于治療難治性抑郁癥。值得注意的是，一些臨床醫生不喜歡"抗治療"一詞，"因為它似乎對病人不利，只有當低血清素被視為抑郁的唯一可能原因時，這種情況才有抵抗力，大多數專業人士不會犯這個錯誤。

低水平的血清素和其他抑制性神經遞質通常在抑郁和焦慮中起作用了解血清素和抑郁癥的另一個重要方面是平衡是非常重要的。向身體中添加更多的血清素可能會導致一種叫做血清素綜合征的致命疾病。需要稍微增加血清素的含量，人們必須小心不要服用不止一種藥物能使血清素水平升高到危險的高度抑郁的感覺可能與大腦中低水平的血清素有關，有些類型的抑郁癥不太可能對5-羥色胺再攝取的抑制反應良好。雙相情感障礙或情緒障礙患者可能對SSRIs產生強烈的陰性反應。如果他們被錯誤地診斷為單極性抑郁癥并進行了同樣的治療，則最常發生這種情況，額外的游離血清素經常導致躁狂或輕躁癥。

低血清素水平會使夜間難以入睡，從而導致抑郁最近關于SSRI使用的討論已經引起了人們的擔憂，SSRI可能偶爾會在那些還沒有這種疾病的人身上引起或誘發雙相情感障礙，但可能很容易受到傷害。這是理解神經遞質的復雜和微妙的平衡以及它們如何作用于大腦的原因。到目前為止，即使是在精神病學和神經學領域最有學問的人也無法完全理解這種關系5-羥色胺是一種神經遞質，被稱為"感覺良好"的腦化學物質，因為它既能促進情緒又能抑制食欲。