什么是鐵粒細胞性貧血(Sideroblastic Anemia)？

鐵粒細胞性貧血是一種血液疾病，紅細胞不能正常發育，導致骨髓中形成環狀鐵粒細胞，并伴有貧血的一般癥狀，如疲勞和皮膚蒼白。環狀鐵粒細胞是一種不成熟的紅細胞，周圍有一圈鐵鐵粒細胞性貧血與許多不同的疾病有關，可能是遺傳性...

鐵粒細胞性貧血是一種血液疾病，紅細胞不能正常發育，導致骨髓中形成環狀鐵粒細胞，并伴有貧血的一般癥狀，如疲勞和皮膚蒼白。環狀鐵粒細胞是一種不成熟的紅細胞，周圍有一圈鐵鐵粒細胞性貧血與許多不同的疾病有關，可能是遺傳性的，因此一個人出生時就患有這種疾病，也可能在晚年獲得。它可能是骨髓增生異常綜合征的一部分，骨髓中的血細胞生成異常，有可能發展成白血病，或者血液和骨髓的癌癥。藥物是鐵粒細胞性貧血的常見原因，尤其是酒精和某些抗生素，化療和重金屬如鉛。

通過在顯微鏡下觀察骨髓可以診斷鐵粒細胞性貧血血紅蛋白，一種在紅細胞內結合氧的分子，由一個由蛋白質組成的珠蛋白部分和一個通常含有鐵的血紅素部分組成。在鐵粒細胞性貧血中，骨髓中的未成熟紅細胞不能將鐵恰當地吸收到血紅蛋白的血紅素部分，結果是鐵沉積在細胞的物質中，特征性地在細胞核周圍形成一個環，這被稱為鐵粒體環，細胞被稱為環狀鐵粒體輸血可能是遺傳性鐵粒細胞性貧血的一種治療方法。大多數鐵粒細胞性貧血的病例是后天獲得的，而不是遺傳性的，酗酒是最常見的總的原因。其他原因包括用于治療結核病的異煙肼、銅和維生素B6缺乏、鉛或鋅中毒，以及骨髓增生異常綜合征和其他骨髓疾病。遺傳性疾病在男性中更為常見，在輕度病例中，它可以一直未被發現，直到年齡在40歲左右或40歲以上。

酗酒是鐵粒細胞性貧血最常見的原因鐵粒細胞性貧血可以通過在顯微鏡下觀察骨髓來診斷，在顯微鏡下可以看到環狀的鐵粒細胞。一般循環中的一些細胞通常會顯得蒼白，缺乏與正常血紅蛋白含量相關的典型紅色。在遺傳性貧血中，這些細胞也可能比平時更小。

鐵粒細胞性貧血可引起疲勞和皮膚蒼白等癥狀遺傳性鐵幼粒細胞性貧血有時可以用維生素B6治療，如果病情有反應，這種治療將終生有效。雖然獲得性鐵粒細胞性貧血的某些原因可以逆轉，例如某些抗生素被其他藥物替代或停止飲酒，這并不總是可能的。維生素B6的治療對獲得性貧血也有作用，有時可能需要輸血。紅細胞不能正常發育時，會發生鐵粒細胞性貧血化療可能是鐵粒細胞性貧血的病因。

全身疲勞通常是鐵粒細胞性貧血的第一個癥狀。