膽堿能受體對尼古丁敏感。乙酰膽堿是神經使肌肉細胞收縮的神經遞質,因此它對四肢和骨骼肌控制的任何身體部位的所有自主運動都至關重要在生命系統中,許多其他化學信使,乙酰膽堿與嵌入肌肉細胞膜內的一種叫做受體的特殊蛋白質結合,引起一種化學反應,導致肌肉收縮。有兩種乙酰膽堿受體,也叫膽堿能受體:煙堿和毒蕈堿,乙酰膽堿在神經系統中起著重要作用。在中樞神經系統中,煙堿型乙酰膽堿受體調節著協助大腦覺醒的化學途徑,大腦中的乙酰膽堿受體通常抑制這些通路中神經元群的激活。在外周神經系統中,煙堿型乙酰膽堿受體位于與骨骼肌形成神經肌肉連接的神經上例如,當移動腿部肌肉的信號由大腦皮層發出時,適當腿部肌肉神經上的煙堿乙酰膽堿受體將把這些信息傳遞給肌肉。煙堿乙酰膽堿受體是根據煙草制品中發現的化學尼古丁在這些受體中引起與乙酰膽堿相同的反應而命名的受體——鈉通道,啟動化學級聯反應,導致肌肉收縮。這就是為什么煙草使用和尼古丁戒除會產生肌肉效應,包括戒煙引起的抽搐。導致平滑肌收縮的毒蕈堿乙酰膽堿受體,對毒蕈堿有反應,但對尼古丁沒有反應。影響煙堿乙酰膽堿受體的疾病通常會導致癱瘓和正常肌肉張力的喪失。一些麻痹性神經毒素也會與煙堿乙酰膽堿受體結合,但不是激活它們,這些毒素完全阻斷了受體對肌肉的信號傳導,使神經無法誘發肌肉收縮。同樣,自身免疫性疾病重癥肌無力通過產生抗體來破壞煙堿乙酰膽堿受體,使其成為免疫系統的靶標,導致嚴重的肌肉無力。
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