什么因素會影響度洛西汀的劑量(What Factors Affect a Sufficient Duloxetine Dose)？

度洛西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）藥物，用于治療抑郁癥、廣泛性焦慮癥、纖維肌痛、糖尿病周圍神經病變，慢性肌肉骨骼疼痛和膀胱過度活動綜合征。在一些國家，只有醫生處方才能使用。度洛西汀的治療劑量通常為...

度洛西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）藥物，用于治療抑郁癥、廣泛性焦慮癥、纖維肌痛、糖尿病周圍神經病變，慢性肌肉骨骼疼痛和膀胱過度活動綜合征。在一些國家，只有醫生處方才能使用。度洛西汀的治療劑量通常為每天40至120毫克（mg），分次服用，一天兩次或每天一次，全部劑量。足夠的度洛西汀劑量可以充分治療患者的癥狀，同時盡可能避免大多數副作用。達到這兩個目的的具體劑量取決于患者的診斷、體重、年齡、性別、生活方式，病史和當前藥物制度。

度洛西汀用于治療多種疾病，包括廣泛性焦慮癥。在確定適當劑量的度洛西汀時，首先考慮的是正在治療的疾病。對于抑郁癥的治療，該藥最初每天服用兩次，每次40毫克。劑量可能會根據抑郁癥狀和副作用（如果有）而增加。當治療焦慮、纖維肌痛、慢性肌肉疼痛或糖尿病周圍神經病變時，成人開始的劑量通常是每天60毫克，一次服用。度洛西汀的劑量超過120毫克是不尋常的，不建議使用。

體重不足的患者應開始服用比超重患者低的度洛西汀。患者的體重，在決定該藥物的適當劑量時，年齡和性別也要考慮在內。一般的經驗法則是，體重不足的患者開始服用的度洛西汀劑量應低于超重或肥胖患者給老年人服用這種藥物還需要使用盡可能低的劑量來達到治療效果，因為這類人群通常有更高的不良反應發生率。患者的生活方式（工作或退休、活躍或久坐）可能決定是否有副作用，如低血壓、頭暈一個不適宜的藥物濫用史或低劑量的酒精史也應考慮在內，肝臟或腎臟疾病可能需要較低劑量的度洛西汀，甚至考慮使用替代藥物。禁止在使用單胺氧化酶（MAO）抑制劑如水胺酰肼、苯那嗪、司來吉蘭或三甲環己胺后兩周內開始使用度洛西汀。此外，患者不應開始使用度洛西汀如果他們目前服用利奈唑啉、鋰、色氨酸、曲馬多、舒馬曲坦、唑米曲普坦或利扎曲普坦，以避免危及生命的相互作用。即使是常見的藥物、補充劑或化合物，如圣約翰麥汁、對乙酰氨基酚和咖啡因，也會干擾度洛西汀的代謝和排泄，因此應避免服用。

度洛西汀的副作用通常包括視力模糊和頭暈。

老年患者服用度洛西汀易產生副作用。