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    醫學編碼員是做什么的(What does a Medical Coder do)?

    作為醫學編碼過程中的一個重要角色,醫學編碼員負責確保醫生發出的所有診斷和血液檢查請求都包含使用健康保險提供商認可的標準醫療編碼。在醫生授權的測試請求中出現時,同一組代碼用于對生成并提交給健康保險提供商的任...
    作為醫學編碼過程中的一個重要角色,醫學編碼員負責確保醫生發出的所有診斷和血液檢查請求都包含使用健康保險提供商認可的標準醫療編碼。在醫生授權的測試請求中出現時,同一組代碼用于對生成并提交給健康保險提供商的任何索賠進行編碼。醫療編碼員的功能是確保使用正確的代碼,以便進行正確的測試,并且保險公司可以快速高效地審核和處理收到的索賠受過醫學編碼培訓的個人可以在實驗室工作,在那里她能夠審查檢查請求。健康信息編碼員通常作為醫生辦公室團隊的一部分工作。辦公室經理可能是接受過代碼使用培訓的人,或者,這可能是一項職責,由助理負責與醫生選擇使用的各種實驗室和醫療檢測設施進行交互。由于所使用的代碼列表在本質上是通用的,這通常不是一個困難的過程,盡管它需要一個密切關注細節的才能未能對所要求的檢查應用正確的醫療規范可能意味著延遲準確診斷患者的病情,也可能導致保險公司拒絕醫療索賠醫療編碼員確保醫生發出的所有血液檢測請求都包含使用健康保險提供商認可的標準醫療編碼。接受過醫療培訓的個人編碼員也可以在實驗室工作,在那里他或她能夠審查測試請求,并確保在進行測試之前一切正常。在這個能力范圍內,醫學編碼員通常會與醫生辦公室的同事密切合作,在出現不對勁的情況下,與醫生進行雙重檢查這有助于避免延誤支付給實驗室的費用,因此花費在審核上的時間通常是值得的。健康信息編碼員通常是醫生辦公室的一部分團隊。在保險公司層面,醫療記錄編碼人員將在提交文件進行進一步審查之前,檢查以確保附在索賠單上的代碼是有效代碼。這一點很重要,因為大多數保險供應商要么在內部使用同一套醫療代碼,或者有一個交叉參考圖,將內部代碼與外部使用的醫療代碼集相關聯。當編碼專家發現無效代碼時,立即停止對索賠的審核,并將索賠退回給發起人醫療編碼員負責確保醫生發出的所有診斷請求都包含使用健康保險公司認可的標準醫療編碼為健康保險提供者工作的編碼員/摘要員負責確保資源不會被用于處理最終不會得到支付的索賠,如果程序不能被核實為被保險人的保險單條款所涵蓋的。作為確保正確使用代碼的一種手段背景下,醫療編碼員在提供醫療保健管理過程中的幾個關鍵步驟中處于重要位置。醫療編碼人員依靠醫生和護士準確地完成每個病歷編碼專家負責處理病歷,以識別和記錄特定的診斷、程序和治療。
    • 發表于 2020-07-22 17:27
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    • 分類:科學教育

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