插入膽道支架需要外科手術肝臟通過產生膽汁在消化過程中起著重要作用,膽汁是分解脂肪所必需的。膽汁從肝臟排到總膽管,這一管道流入腸的一部分,接受胃部分消化的食物。總膽管的堵塞阻礙了肝的正常功能,影響了肝臟的正常功能消化。
超聲波可用于檢查肝膽問題非惡性膽管梗阻最常見的原因是膽囊切除術中膽管損傷,腹部外傷、膽結石或胰腺炎癥也可引起膽總管梗阻,膽管本身也會發炎,稱為原發性硬化性膽管炎所有這些情況都可能需要使用膽道支架來糾正膽管阻塞問題。
在肝臟的膽管中放置一個膽道支架來治療阻塞在膽道支架手術中,首先將導管插入阻塞的膽管中,讓膽管排出體外,置入膽道支架。有兩種不同的方法可以放置支架:內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)和經皮經肝膽管造影(PTC)通常通過一種稱為ERCP的內窺鏡手術進行放置。ERCP包括使用一種被稱為內窺鏡的發光空心管。該管被送入患者的口腔中,通過食道和胃,到達總膽管流入小腸的位置。一旦內窺鏡就位,就會插入第二根管,稱為插管。插管用于將有色染料注入膽管
膽道支架術后,患者可能需要在醫院過夜接下來,對腹部進行X光檢查,這種染料提高了X光片的對比度,這樣就可以很容易地定位膽管阻塞。如果需要膽道支架,可以將其插入導管,并放置在高對比度X光片所顯示的阻塞部位在某些情況下,ERCP不能定位膽管阻塞的部位,當出現這種情況時,可以用PTC來定位阻塞的膽管,在這個過程中,通過皮膚注入對比染料,并進行X光檢查,如果需要支架,則將空心針插入皮膚,將支架通過針頭插入阻塞的膽管中。大多數非惡性膽管阻塞的病例都可以通過這些膽道支架置入術成功地治療,病人可能只在醫院停留幾個小時或過夜。住院時間取決于病人的整體身體健康狀況以及是否存在感染或黃疸等并發癥的危險因素。可能的并發癥包括膽囊炎、膽管炎和感染
如果在膽囊切除過程中發生膽管阻塞,則可能需要膽道支架。
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