什么是矢狀竇血栓形成(Sagittal Sinus Thrombosis)？
矢狀竇血栓形成，也稱為腦靜脈竇血栓形成，是一種罕見且可能致命的中風類型，其原因是血凝塊阻礙靜脈血通過顱內竇流出大腦。癥狀與較常見的常規中風相似，但也可能不那么嚴重，因此更難診斷。治療遵循任何血塊的典型過程，但也有...
矢狀竇血栓形成，也稱為腦靜脈竇血栓形成，是一種罕見且可能致命的中風類型，其原因是血凝塊阻礙靜脈血通過顱內竇流出大腦。癥狀與較常見的常規中風相似，但也可能不那么嚴重，因此更難診斷。治療遵循任何血塊的典型過程，但也有一些值得注意的差異，說明鼻竇靠近大腦。
口服避孕藥藥丸會導致血凝塊的形成。大腦或硬腦膜靜脈竇是硬腦膜層之間的一個連接的通道網絡，它包裹著大腦。它們接受來自內外靜脈的去氧血液，網絡最終匯入乙狀竇。在這里，它們的內容物被釋放到頸部的頸內靜脈。下矢狀竇進入大腦結構，而上矢狀竇為大腦的一個大的外部區域服務，在這個網絡內形成的血塊有時也被稱為硬腦膜竇血栓形成。
血液有很多原因會凝結血液凝結的原因有很多，但一般分為三個基本原因：血管損傷、血流異常和高凝狀態。最后一個原因是由于血液中化學物質和成分的不平衡，血液容易凝結，通常是矢狀竇血栓形成的原因。任何血栓形成都應該在發現后進行治療。不治療，這種情況有出血和增大的風險。如果血塊脫落，它會循環到一個可能更嚴重的部位，如心臟或肺血液檢查可用于診斷血栓形成。確定血栓形成的原因同樣重要。如果存在潛在的病理學，如腦膜炎、矢狀竇血栓形成可反復發作。可導致其發生的不太常見的疾病包括腎功能不全、血栓性疾病或其他血液疾病，以及慢性炎癥性疾病，如狼瘡。矢狀竇血栓形成是由于血凝塊阻礙了靜脈血從大腦中流出任何顱內竇的直接損傷都會造成血栓或血凝塊，近端血管也會受到損傷這可能發生在頸部或頭部的手術中。歷史研究表明，女性矢狀竇血栓形成的比例增加到75%。雖然已經知道懷孕的血管需求是一個危險因素，但含有雌激素的口服避孕藥也被懷疑。如果有進一步的研究支持，另一種避孕方法是預防矢狀竇血栓形成的可能措施。MRI可用于診斷矢狀竇血栓形成初步診斷是通過評估患者的中風樣癥狀，包括四肢癱瘓、一側面部麻木或癱瘓、言語困難。約40%的患者會出現癲癇發作，通常只影響左側或左側右腦半球，通常是偶發性的，而不是持續性的。大多數病人都會頭痛；在某些情況下，這可能是唯一明顯的癥狀。竇血栓形成最常見的年齡段是生命的第三個十年；當它發生在這個范圍之外時，癥狀可能會更加多樣、擴散和困難識別。中風通常是由于說話含糊不清、困惑和臉部一側下垂而被識別出來的當懷疑有血栓形成時，通常通過腦成像技術進行診斷確認。這些技術可能包括計算機斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI）和腦血管造影。在這三種技術中，都使用了一種短壽命的放射性藥物，使血管"發光"的細節更加生動，但后一種手術是有創性的，需要一根細導管穿過腿部血管到達大腦進行圖像采集。顱內竇的直接損傷可能會導致頭痛矢狀竇血栓形成的治療通常需要抗凝血藥物治療，除非擔心由此產生的"稀薄"血液會導致其他部位出血。如果無效，可以嘗試一種更具針對性的溶栓方法，即血栓的分解。可以開一種更強的抗凝劑；可以借助導管血管造影近距離處理血塊。很少考慮開放性腦手術，因為早期治療這種危險的血凝塊的預后在統計學上是相當有利的，在診斷、治療和康復的整個過程中，醫生要監測的主要并發癥是顱內壓的急劇升高血液凝塊阻礙血液通過顱內竇流出，稱為矢狀竇血栓形成，釋放到頸部的頸內靜脈。
口服避孕藥藥丸會導致血凝塊的形成。大腦或硬腦膜靜脈竇是硬腦膜層之間的一個連接的通道網絡，它包裹著大腦。它們接受來自內外靜脈的去氧血液，網絡最終匯入乙狀竇。在這里，它們的內容物被釋放到頸部的頸內靜脈。下矢狀竇進入大腦結構，而上矢狀竇為大腦的一個大的外部區域服務，在這個網絡內形成的血塊有時也被稱為硬腦膜竇血栓形成。血液有很多原因會凝結血液凝結的原因有很多，但一般分為三個基本原因：血管損傷、血流異常和高凝狀態。最后一個原因是由于血液中化學物質和成分的不平衡，血液容易凝結，通常是矢狀竇血栓形成的原因。任何血栓形成都應該在發現后進行治療。不治療，這種情況有出血和增大的風險。如果血塊脫落，它會循環到一個可能更嚴重的部位，如心臟或肺血液檢查可用于診斷血栓形成。確定血栓形成的原因同樣重要。如果存在潛在的病理學，如腦膜炎、矢狀竇血栓形成可反復發作。可導致其發生的不太常見的疾病包括腎功能不全、血栓性疾病或其他血液疾病，以及慢性炎癥性疾病，如狼瘡。矢狀竇血栓形成是由于血凝塊阻礙了靜脈血從大腦中流出任何顱內竇的直接損傷都會造成血栓或血凝塊，近端血管也會受到損傷這可能發生在頸部或頭部的手術中。歷史研究表明，女性矢狀竇血栓形成的比例增加到75%。雖然已經知道懷孕的血管需求是一個危險因素，但含有雌激素的口服避孕藥也被懷疑。如果有進一步的研究支持，另一種避孕方法是預防矢狀竇血栓形成的可能措施。MRI可用于診斷矢狀竇血栓形成初步診斷是通過評估患者的中風樣癥狀，包括四肢癱瘓、一側面部麻木或癱瘓、言語困難。約40%的患者會出現癲癇發作，通常只影響左側或左側右腦半球，通常是偶發性的，而不是持續性的。大多數病人都會頭痛；在某些情況下，這可能是唯一明顯的癥狀。竇血栓形成最常見的年齡段是生命的第三個十年；當它發生在這個范圍之外時，癥狀可能會更加多樣、擴散和困難識別。中風通常是由于說話含糊不清、困惑和臉部一側下垂而被識別出來的當懷疑有血栓形成時，通常通過腦成像技術進行診斷確認。這些技術可能包括計算機斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI）和腦血管造影。在這三種技術中，都使用了一種短壽命的放射性藥物，使血管"發光"的細節更加生動，但后一種手術是有創性的，需要一根細導管穿過腿部血管到達大腦進行圖像采集。顱內竇的直接損傷可能會導致頭痛矢狀竇血栓形成的治療通常需要抗凝血藥物治療，除非擔心由此產生的"稀薄"血液會導致其他部位出血。如果無效，可以嘗試一種更具針對性的溶栓方法，即血栓的分解。可以開一種更強的抗凝劑；可以借助導管血管造影近距離處理血塊。很少考慮開放性腦手術，因為早期治療這種危險的血凝塊的預后在統計學上是相當有利的，在診斷、治療和康復的整個過程中，醫生要監測的主要并發癥是顱內壓的急劇升高血液凝塊阻礙血液通過顱內竇流出，稱為矢狀竇血栓形成，釋放到頸部的頸內靜脈。
- 發表于 2020-07-29 18:02
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- 分類：醫療衛生
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