在醫學界，什么是爆炸性危機(In Medicine, what is a Blast Crisis)？

急變是慢性粒細胞白血病（CML）的最后階段，即白細胞在骨髓和血液中不受控制的增殖和異常積聚。當血液或骨髓中超過20%的白細胞和淋巴細胞不成熟時，即診斷為急變，分化不良的細胞或成纖維細胞。其他關鍵指標包括通過活檢在骨髓...

急變是慢性粒細胞白血病（CML）的最后階段，即白細胞在骨髓和血液中不受控制的增殖和異常積聚。當血液或骨髓中超過20%的白細胞和淋巴細胞不成熟時，即診斷為急變，分化不良的細胞或成纖維細胞。其他關鍵指標包括通過活檢在骨髓中發現大團的成纖維細胞，在骨髓外形成一個稱為髓樣肉瘤的實體瘤。慢性髓性白血病通常在確診后三到五年內演變成快速進行的急變性急變，盡管患者年齡在20到29歲之間，因為他們的白血病更具侵略性，可能出現突發性危機。在這一階段，治療方法通常無效，只有大約20%的患者幸存下來。

疲勞和不適是突發性危機的常見癥狀在這一序列中，最終導致爆炸性危機的最初事件是在骨髓干細胞中獲得了費城染色體，該染色體以其被分離的城市命名。在顯微鏡下很容易識別，費城染色體是22號染色體和9號染色體之間的基因易位。這種遺傳標記存在于95%的慢性粒細胞白血病患者中。異常染色體會導致異常原始細胞的不受控制的增殖和提高存活率盡管白血病治療取得了許多進展，但費城染色體引起的變化使blast危機對治療具有高度的抵抗力，只有20%的病例出現了良好的反應

吸煙是白血病發病的一個因素。研究表明，某些因素會增加患者患白血病的風險。輻射、吸煙，接觸苯和化療都與白血病有關。唐氏綜合癥和其他遺傳性疾病也可能增加白血病的風險。還有一種罕見的白血病與人類T細胞白血病病毒I型有關

低熱可能是爆發危機的癥狀之一。爆發危機的癥狀可能包括疲勞、不適、低熱、出血、瘀傷和腹部腫大淋巴結腫大，骨骼或關節疼痛，易受頻繁感染，無明顯原因體重減輕。這些癥狀是由于異常干細胞將正常骨髓成分擠占，從而減少功能性紅細胞、白細胞的產生，脾臟作為一個過濾器，當異常細胞被困在其組織中時，它會變大

淋巴結腫大在急癥時很常見。髓樣肉瘤通常在急變時發現，可在任何組織或器官中發生，但最常見的受累部位是牙齦和皮膚。牙齦受累會產生腫脹、柔軟的區域，刷牙和用牙線很容易出血。皮膚肉瘤表現為紫紅色、隆起的結節，并被白細胞浸潤。其他潛在的髓樣肉瘤部位包括胸腔、淋巴結，大腦、小腸、卵巢和子宮的內壁。與骨髓部位不同，髓樣肉瘤通常對標準的抗白血病化療反應積極。

費城染色體在顯微鏡下很容易辨認

爆震危機的癥狀可能包括疲勞和瘀傷。