什么是慢性硬膜下血腫(Chronic Subdural Hematoma)？

硬腦膜下血腫是一種血液在硬腦膜下的積聚，硬腦膜是大腦的外層，當連接大腦表面和硬腦膜之間的橋靜脈開始滲漏或出血時，就會出現這種情況，慢性硬膜下血腫是指血液在21天前開始積聚，另一種最常見的硬膜下血腫是在72小時前開始...

硬腦膜下血腫是一種血液在硬腦膜下的積聚，硬腦膜是大腦的外層，當連接大腦表面和硬腦膜之間的橋靜脈開始滲漏或出血時，就會出現這種情況，慢性硬膜下血腫是指血液在21天前開始積聚，另一種最常見的硬膜下血腫是在72小時前開始出血的急性硬膜下血腫

意識不清和記憶力減退是硬膜下血腫的可能征象受年齡、生活方式、近期創傷適應癥和病史等因素的影響，患者的各種癥狀可能會有所不同。慢性硬膜下血腫的許多癥狀與其他情況下的癥狀非常相似。癥狀可能包括焦慮、抑郁、記憶力減退和意識混亂，經常模仿癡呆癥的癥狀。癲癇發作和持續性頭痛也很常見。

頭部的MRI掃描可以幫助診斷慢性硬膜下血腫許多癥狀都會導致額外的并發癥。例如，有這種情況的人可能會有吞咽困難，這可能會導致窒息和誤吸四肢無力會導致行動不便，并增加跌倒和進一步受傷的風險。意識混亂和精神狀態改變會導致判斷能力差，增加受傷和決策失誤的風險。慢性硬膜下血腫需要外科手術治療，并且無法自行愈合，因為血液的采集無處可去。治療這種情況的程序被稱為開顱手術。這個過程包括在頭骨上開一個小洞，排出積聚的血液。手術和未經治療的情況都有永久性腦損傷的風險，但慢性硬腦膜下血腫未經治療的風險要大得多。慢性硬膜下血腫通常是由頭部外傷引起的，60歲以上的人更容易發生。作為自然衰老過程的一部分，大腦可能會萎縮或者萎縮，意味著大腦表面變小，硬腦膜和腦表面之間的間隙變大，然后橋靜脈被拉緊，受到更大的力，即使是輕微的頭部外傷，也會造成更大的滲漏和血腫形成的威脅服用抗凝血藥物的人患慢性硬膜下血腫的風險增加，因為如果橋靜脈開始滲漏，血液無法有效地凝結。在嬰兒中，硬膜下血腫通常是由創傷或虐待引起的，如嬰兒搖晃綜合征。其他人發生慢性硬膜下血腫的高風險包括長期酗酒和濫用藥物

慢性硬膜下血腫患者吞咽困難，可能導致窒息。