Cimino瘺管是指前臂動脈和靜脈之間通過外科手術連接起來的。這種連接創造了一個永久性的接入點,用于將患者連接到血液透析機上。這樣可以更快更容易地連接,這種方法通常用于接受長期透析的患者。 血液透析在腎功能衰竭...
Cimino瘺管是指前臂動脈和靜脈之間通過外科手術連接起來的。這種連接創造了一個永久性的接入點,用于將患者連接到血液透析機上。這樣可以更快更容易地連接,這種方法通常用于接受長期透析的患者。

血液透析在腎功能衰竭的情況下發揮腎臟的功能西米諾瘺管通常比其他方法更容易被選擇,因為它往往具有較低的凝血和感染的發生率,它也會導致血流增加,這些因素有助于改善患者的長期預后。瘺管的永久性取決于術前靜脈和動脈的大小和狀況。如果靜脈和動脈太薄或狀況不佳,連接將很快失敗或根本不可能

對于血液透析患者,可以建立一個Cimino瘺管,以便于靜脈通路造瘺通常是在局部麻醉下進行的,可以在門診進行,而不需要患者在醫院過夜手術本身通常需要大約90分鐘才能完成,盡管需要4到8周的時間才能使連接充分愈合以使其能夠使用。西米諾瘺管使用頭靜脈和橈動脈。最好,連接點離手腕較近,但也可以在前臂的前一段進行為了制造瘺管,外科醫生首先分離動脈和靜脈,然后將靜脈分開,在動脈一側開一個洞。然后,他們縫合從手到動脈開口的靜脈末端,結果是血液繼續從動脈中從心臟流出,在靜脈中流向心臟,但部分動脈血也分流到靜脈西米諾瘺管隨后通過靜脈增加血壓。這導致靜脈擴張,血管壁變厚,以適應壓力的變化。增加的壓力使血液流動問題最小化,而血液流動問題可能導致透析并發癥,加厚的血管壁使靜脈更容易承受反復穿刺。西米諾瘺管有許多副作用。最初,會有涼爽和麻木的感覺,但這些癥狀通常是暫時的,也會伴隨著血壓升高引起的血管紊亂或急流感,也可能導致其他潛在的并發癥,盡管相當少見盡管風險很小,但由于反復穿刺,可能會發生凝血、感染和出血。靜脈擴張不足可能導致血流不良。靜脈變窄也會影響血液流動。隨后,手部可能會出現血液短缺,導致手冰冷、變色,而且容易潰瘍。很少會發生動脈瘤。