陽痿是自古就讓男人既煩惱又沒臉面的事情,到了文藝復興之后的歐洲,陽痿可以作為違背當著上帝面發出的誓言的借口。也成了歐洲王室之間的政治婚姻的一件武器,鬧到要讓教廷來裁決是否陽痿的地步。16,17世紀的法國則把陽痿看成是罪行,可以作為離婚的法律依據,這樣一來就出現了鑒定陽痿的程序,法院專門有鑒定陽痿專家。1677年,此事被判為猥褻,導致一個非常好的產業煙消云散。

有陽痿就要治,很久以前就有治陽痿的辦法。公元一世紀羅馬的老普林尼認為韭蔥和松節油壯陽,大蒜伴香菜就葡萄酒也壯陽,野蘆薈燒的開水也成,還有塞浦路斯蘆葦加紅酒、鐵線蓮葉子就醋等等各種植物壯陽方子。
老普林尼是自然學家,所以給出的壯陽藥全是植物,其實在古希臘和古羅馬時期,壯陽藥已經有動物成分,蛇是其一,因為人們認為蛇能夠返老還童。其次是吃公雞和山羊的生殖器,類似中國民俗的吃哪兒補哪兒。小馬駒前額的胎囊被認為是最強的壯陽藥。陰莖在形象上和蜥蜴聯系在一起,因此吃蜥蜴被認為能壯陽。
經過上千年的改進,到了13世紀,有一個壯陽方是這樣的:“將狼的陰莖烤熟后切成小段,立即吃下,可以馬上性交。”起同樣效果的還有麻雀肉。
中世紀,伊斯蘭醫學在治療陽痿上有自己的辦法,醫生會給病人開口服藥,也有局部用藥和尿道用藥,其效果就不得而知了。
現代醫學出現之后,在治療陽痿上依然如故。1889年6月,72歲的法國醫生查爾斯-愛德瓦·布郎-塞夸(Charles-Edouard Brown-Sequard)在一次科學會議上宣布,他為自己注射了豚鼠睪丸提取液,性能力和肌肉強度都恢復了,陽痿也治好了。
豚鼠的性能力很強,雖然當時還沒有雄性激素這個概念,但睪丸提取液看起來很高端洋氣,因此很多人相信男性性功能的問題已經得到解決,起碼陽痿將不再是困擾男人的大問題了。
等到雄性激素睪酮被發現后,人們發現睪酮不溶液水,說明布郎-塞夸的豚鼠睪丸提取液里面很可能沒有睪酮。許多年以后有位科學家買來一噸多牛的睪丸,才勉強提取出能夠注射一次的睪酮,給病人注射后毫無效果,證明布郎-塞夸是自吹自擂。
1918年出現了另外一個突破,這是人體試驗,進行睪丸移植,美國加州一家監獄的醫生里奧·斯坦利(Leo Stanley)為500名囚犯進行了睪丸移植,他不僅將死囚的睪丸移植到其他囚犯身上,還將羊和野豬的睪丸移植到人的陰囊中。當時用囚犯做人體試驗很正常,斯坦利大大方方地把試驗結果發表在科學雜志上。
從1918年到1942年,醫生約翰·布林克利(John Brinkley)給上千人移植了山羊睪丸,用來治療陽痿和其他性功能障礙,通過他自己的廣播電臺,吸引了很多人包括富人和名人。
布林克利是效仿俄國裔醫生賽奇·甫洛諾夫(Serge Voronnoff),甫洛諾夫出生在俄國,1866年移民法國,師從諾貝爾獎獲得者艾利希斯·卡瑞爾(Alexis Carrel)。之后去埃及當了國王的御醫。在埃及王宮里甫洛諾夫接觸了眾多太監,他觀察到一個現象:太監們衰老得快。認為閹割加速衰老,所以讓人長壽的東西在睪丸里面。
甫洛諾夫于1889年將給狗和豚鼠睪丸制成提取液,給自己皮下注射,希望能返老還童。可是沒有成功。之后他發明了睪丸移植術,將睪丸成片給人移植,聲稱可以延緩衰老,吸引力很多有錢人,從死囚尸體上切除睪丸,切片后給富人移植。可是搞了一段堅持不下去了,因為19、20世紀之交不像早年了,沒有那么多死刑,他只好用動物的,可是名氣不夠,而且研究要花很多錢,甫洛諾夫蹉跎了許多年,到1917年富婆弗朗西絲·伊夫琳·博斯特威克(Frances Evelyn Bostwick)給他投資,3年后還嫁給他,并成為他的技術員。
這種倒貼讓甫洛諾夫的研究取得了進展,開始用猴子和黑猩猩的睪丸,將去組織切片移植到人的精囊中。第二年48歲弗朗西絲去世,甫洛諾夫成了大富翁,在研究上就沒有后顧之憂,1923年他的睪丸移植術得到醫學界的認可,因此富上加富,包下巴黎最貴的飯店的某一層,里面養了倆位二奶,后來再次結婚,新娘是羅馬尼亞國王的私生女。
當時有很多人做了這種手術,病人的反映是非常有效。到后來醫學界完全否認了這種手術,先不要說睪丸里是否有長壽之物,那些動物睪丸組織都被當成異物排斥了,正的反的效果都沒有。
布林克利則受到美國醫學界的譴責,他的行醫執照被堪薩斯州吊銷后,跑到墨西哥,在美墨邊境繼續開陽痿診所。
到了20世紀70年代,醫生開始使用睪丸植入術和真空泵治療陽痿,這種療法到今天還在使用。
治療陽痿的藥物研究一直沒有進展。1983年,美國泌尿科學會在拉斯維加斯開年會。在會議上,英國醫生賈爾斯·布林德利(Giles Brindley)在講演中當眾脫下褲子,告訴大家,一小時前他在飯店的房間里將罌粟堿注射在自己的陰莖中,導致勃起,讓他們來檢驗其效果。這次現場演示,導致陽痿藥物的革命。
1986年,輝瑞公司在英國的研究中心研制出了一個新的化學成分,西地那非檸檬酸鹽,打算將之用于治療心絞痛。1990年到1992年之間,臨床試驗發現該藥在循環和心臟功能上的效果令人失望,研究人員決定改變劑量,看看有什么不同。
還真有不同,不過沒有促進血流去心臟,而是去了睪丸,使得很多陽痿病人能夠勃起了。1993年輝瑞為此在歐洲和美國進行大規模臨床試驗,證明治療陽痿很有效。與此同時,調查發現,52%的美國男子存在不同程度的陽痿。1998年,FDA批準該藥以Viagra之名上市,中文的名字更響亮:偉哥。偉哥獲得巨大成功,其他藥廠也相繼出了兩種類似藥物。
陽痿終于能治了。
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