類風濕性關節炎可導致股骨頭骨骺滑脫。頸部和頭部一個發育中的股骨由一個生長板連接起來,這個生長板使骨頭能夠延長并適合于髖關節。當股骨頭骨骺滑脫時,骨頭在生長板處分離并移位。當骨頭的頭仍然與關節相連時,股骨的其余部分是被迫向外的。
長骨兩端的圓形部分稱為骨骺。生長板相對較弱,容易受傷。生長突增會對該區域造成過大的壓力,導致滑倒。跑步或高強度運動的青少年由于腿部慢性勞損,股骨受傷的風險增加。肥胖和類風濕性關節炎也可能導致股骨頭骨骺滑脫。
髖關節的X光檢查可能是其中一部分診斷股骨頭骨骺滑脫患有股骨頭骨骺滑脫的青少年很可能髖關節和膝關節持續疼痛,活動范圍有限,腿部難以承受重量。髖關節通常感覺僵硬,摸起來很嫩。這取決于滑脫的嚴重程度,腿部可能看起來很不正常。如果不立即發現并治療股骨頭骨骺滑脫,可能會導致終生行動不便。
手術和物理治療可用于治療滑脫的股骨頭骨骺。運動損傷或對髖關節疼痛的投訴應盡快交給醫生,以便得到正確的診斷。醫生可以檢查髖關節,詢問癥狀,并對關節進行x光檢查以確認是否滑脫。一旦醫生研究了損傷的位置和嚴重程度,他或她可以討論治療方案。治療很大程度上取決于骨骼損傷的程度和癥狀的嚴重程度,但外科手術通常是必要的。外科醫生可以通過手動將骨頭對齊,并用銷釘或螺絲釘將其固定在生長板上,從而矯正相對較小的滑脫。如果骨頭完全分離并嚴重受損,外科醫生可能需要切下一塊股骨頸,并用大號的別針將剩下的組織永久性地固定在一起。病人通常需要使用拐杖幾個月來讓腿有時間愈合。一旦感覺好轉,理療有助于重建髖關節的靈活性。
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