胎兒干預手術是在胎兒仍在子宮內時進行的。開放式胎兒手術是一種高度侵入性的胎兒干預,包括打開母親的下腹和子宮,以便接近胎兒。這需要對母親進行全身麻醉,使她在整個手術過程中處于睡眠狀態。在打開腹部和子宮后,采取必要的胎兒修復或預防措施,然后將兩者都關閉。通常情況下,母親必須呆在家里在醫院進行幾天的觀察和治療術后宮縮。
超聲波和其他測試有助于確定需要胎兒干預的問題。宮外產時治療(EXIT)是一種在嬰兒準備分娩時進行的胎兒干預。通常是這樣當嬰兒的呼吸道阻塞,一旦與胎盤分離,就無法正常呼吸時進行。然而,這涉及到剖腹產,與開放式胎兒手術一樣,母親也要接受全身麻醉,然后部分分娩,但直到成功清除呼吸道后,才與臍帶分離一旦外科醫生確信嬰兒可以呼吸,就可以完全分娩。胎兒鏡介入術,或者說胎兒胚胎手術,是一種微創的手術,在某些類型的先天性疾病中經常代替開放式胎兒手術。與開放式胎兒手術不同,不用打開腹部或子宮,盡管母親在手術過程中通常是睡著的,但這種類型的胎兒干預是在子宮內進行的,包括將管子穿過母親的腹壁和子宮壁。通過這些管子插入儀器和望遠鏡來進行手術。進行胎兒鏡干預的外科醫生由望遠鏡和超聲波提供的實時圖像引導。對胎兒進行干預的最小侵入性程序稱為胎兒圖像引導手術(FIGS-IT)。它是利用超聲波對胎兒進行實時成像的。這種手術只需將針穿過母親的腹部,子宮壁區域或局部麻醉通常是這類干預所需的全部,但在極少數情況下可能需要全身麻醉。可能涉及胎兒圖像引導干預的預防性治療可能包括采血或在膀胱內放置導管,但一般來說,在需要手術的情況下,它不用于更復雜的干預。
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