晚上服用他汀類藥物的原因是什么(the Reason for Taking Statins at Night)？

醫生經常建議病人晚上服用他汀類藥物，因為這種藥物在晚上服用可以更有效地降低低密度脂蛋白（LDL）膽固醇水平。這些藥物通過阻斷肝臟中負責產生低密度脂蛋白（LDL）的酶的活性起作用，而且它的濃度在晚上會上升。隨著酶水平的增...

醫生經常建議病人晚上服用他汀類藥物，因為這種藥物在晚上服用可以更有效地降低低密度脂蛋白（LDL）膽固醇水平。這些藥物通過阻斷肝臟中負責產生低密度脂蛋白（LDL）的酶的活性起作用，而且它的濃度在晚上會上升。隨著酶水平的增加而服用藥物可以使它們最有效。對于一些他汀類藥物，藥物在體內的濃度在24小時內保持在足夠高的水平，因此服用他汀類藥物的時間并不那么關鍵。

服用他汀類藥物的人應該向醫生咨詢，看看喝葡萄柚汁是否安全，因為葡萄柚汁可以與藥物相互作用。在早期的臨床試驗中，研究人員讓參與者在晚上服用他汀類藥物，因為他們已經知道人體內膽固醇的產生。他們知道，當人們睡覺時，膽固醇水平往往會增加，因為這是肝臟酶最活躍的時候。基于這一信息，他們推斷，他汀類藥物在晚上服用，使藥物的峰值水平與肝酶同步增加。藥物可以阻斷酶，降低低密度脂蛋白（LDL）的生成，有望同時增加高密度脂蛋白（HDL）或"好膽固醇"。根據臨床試驗的信息，制造商建議患者在晚上服用這些藥物。這一信息在很大程度上被醫療機構重復，他們告訴患者晚上使用他汀類藥物。研究人員對不同類型的他汀類藥物進行了幾項研究，發現總體而言，低密度脂蛋白水平傾向于較低的病人使用晚劑量，而病人在上午服用藥物這些研究支持這一建議。對特定他汀類藥物的研究表明，由于他汀類藥物的血清水平保持穩定，這意味著藥物在體內的濃度在較長時間內保持不變，所以早晨服用可能是安全的。如果有擔心，醫生可能會考慮這些藥物關于患者的藥物治療計劃和遵守治療建議的能力。晚上難以服用他汀類藥物的患者可以轉而服用這些藥物，看看是否對其有效。與許多藥物一樣，他汀類藥物的服用應遵循一致的時間表。同時服用他汀類藥物的人每天都能保持血清濃度的一致性，使藥物能夠持續發揮作用。對于那些晚上服用他汀類藥物的人來說，選擇一個易于記憶和堅持的劑量時機是很重要的。