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    什么是余額結算(Balance Billing)?

    結余計費是指當醫生覺得第三方保險公司沒有適當地補償病人的服務費用時,醫生向病人收取費用的做法。當醫生收取的費用高于保險公司提供的費用時,就會發生這種情況。在大多數情況下,當病人去看醫生網絡之外的某個地方的醫...
    結余計費是指當醫生覺得第三方保險公司沒有適當地補償病人的服務費用時,醫生向病人收取費用的做法。當醫生收取的費用高于保險公司提供的費用時,就會發生這種情況。在大多數情況下,當病人去看醫生網絡之外的某個地方的醫生時,就會發生這種情況。如果病人在其醫療機構網絡內進行結余結算,那么醫生要求付款的行為可能是非法的大多數人依靠醫療保險支付所有醫療費用,大多數人依靠醫療保險來支付所有醫療費用基本流程要求患者向保險公司支付某種保險費以獲得保險。之后,保險提供商向醫生支付患者需要的任何醫療保險,盡管這取決于獲得的保險類型。當有保險的患者仍然收到醫生的賬單時,這就是所謂的余額結算。尋求購買醫療保險計劃的個人應了解計劃中包含的醫生網絡作為余額結算的一個例子,假設一個醫生對一個病人執行某個程序收取200美元(USD),病人有保險,保險公司與醫生簽訂的合同規定,她為病人提供的服務應支付180美元。所需費用與醫生實際收到的費用之間有20美元的差額。為了彌補這一差額,她直接向病人發出賬單,要求支付這20美元余額賬單是指當醫生認為第三方保險提供商沒有適當地為患者報銷服務時,向患者收取費用的做法如果醫生不在病人保險公司提供的醫療保健網絡中,這種做法可能確實是完全合法的。想要購買醫療保險計劃的個人應了解該計劃中包含的醫生網絡。如果他需要該網絡之外的任何服務,他確實可能需要支付余額賬單,因為網絡外的醫生與患者的保險計劃沒有合同關系。當醫生收取的費用大于保險公司提供的付款時,就會出現余額計費相比之下,在病人的醫療機構網絡中發生的結余賬單可能確實是一種非法行為。許多私人和政府資助的計劃都禁止這種做法,所以病人在支付之前應該向他們的保險公司詢問直接來自醫生的賬單。需要注意的是,有些付款可能會即使病人留在他們的醫療服務提供者的網絡中,他們也必須這樣做。這種合法的支付包括免賠額和共同支付,當許多醫療費用包含在醫療保險賬單中時,它仍被稱為"醫療保險"。
    • 發表于 2020-08-07 21:21
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    • 分類:經濟金融

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